医学培训资料：心电监护仪报警值设置.docx

心电监护仪心电监护仪是一种自动化、智能型仪器，它主要是用来监护病人的体质参数，在保障危重病人的生命安全上起着很重要的作用。课堂要义心电监护仪也是医院使用科室和数量最多的电子设备。但各种监护仪都有它本身不能克服的缺点，所以它不能完全代替医生和护±使用过程中需要由医护人员严格按要求操作,正确设置参数，才能保证物尽其用。监护仪报警设定原则1、保证病人的安全。2、不允许关闭报警功能，除非患者处于临终状态，家属要求放弃抢救及治疗:正在抢救时才可以暂时关闭.3、报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。4、报警范围应根据情况随时调整，至少每班检杳一次设置是否合理.交接班时，接班者按要求调节报警上下限。5、转运过程中转运监护仪上的报警设定必须与床边监护仪相同.心率报篓设置1 .正常心率（60-100次/分），若无特殊情况，上限设100次/分，下限设60次/分。2 .异常心率：参考平时心率维持的范围，根据患者的具体情况对待。D心动过速：上限上浮5-10%,最高不超过140次/分；下限下浮10-20%,或遵医嘱设报警限.2）心动过缓：上限上浮15-20%,下限根据血流动力学情况,可调至4550次/分,或遵医嘱设报警限.3）有心脏起搏器的心率：上限上浮10-20%,或遵医嘱设报警限；下限设置起搏器下限的频率。血压设置1 .正常血压（90-140/60-9Omn1.Hg）,若无特殊情况,收缩压上限设14（）mmHg,下限设90mmHg,舒张压上限设90nnHg,下限设60mmHg;2 .高血压：应询问平时血压的控制范围，以基础血压上下浮10-20%,或遵医嘱设报警限；3 .需要严格控制血压或使用血管活性药物的患者（如主动脉夹层、液体复苏过程），遵医嘱设报警限。4 .血压高于正常：上限设在现有血压上浮5-10%r下限设在现有血压下浮10-20%；或遵医嘱设报警限。5 .血压低于正常：上限设在现有血压上浮10-20%,下限设在现有血压下浮5%；或遵医嘱设报警限。氧饱和报警值氧饱和度常规设置上限100%,下限为95%；如因某些原因或吸氧状态无法维持在95%,如COPD患者上限设99%,下限设为90%,或遵医嘱设报警限.呼吸值1 .自身呼吸上下的10%-20%；呼吸正常者,下限不得低于8、次/分，上限不得高于30次/分。2 .在呼吸报警中还有呼吸暂停时间的报警，通常应小于20秒.备注如监护参数不在正常范围内，应积极寻找原因并协助医生处理，经过处理后，随着监护参数变化随时调整。心血管内外科、重症监护病房可根据专科特点制定心电监护报警设置细则.