危急值及处理流程.docx

危急值及处理流程“危急值”系指病理、医学影像、心功能等检隹项目检卷结果与正常值参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生.命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命的情况。、护士“危急值”报告程序处理流程护士接受危急值信息后立即向经管侯生报告该“危急值经管医生需立即采取相应诊治措施，如找不到经治医生，需及时报告上一级医生、护士长或科主任，由他们负贡采取相应措施二、医技“危急值”报告范围<-)检验科危急值报告内容项目低于此值高于此值单位钾(K)2.006.00mmo1.,1.钠(Na)IIO160mmo1.氯<CI>80120mno1.,1.钙(Ca)1.oo3.50mnx)1.1.1.尿素(Urca)25.0mmo1./1.肌酊<Cr)500umoV1.淀粉胸<AMY>*aM600(血)30001原)U/1.:氧化碳<C02CP)1035mmo1./1.白细胞(WBC)1.0X10935.0X109/1.血小板(PIT)20X109600X109/1.凝血的原时间(PT>*M30.0S血红蛋白(Hb)302睚活化部分混血临原时间M岐).。S(APTT)纤维蛋白斑(Fbg)0.58.0战ph7.007.70一一血糖(G1.u)2.5030.00mmo1.,1.丙氨酸氨基转级法(A1.T)I(XX)U/1.降钙素原(PCT)*M10tgn1.肌钙蛋白<TROPI>1.5ng,n1.无的部位培养-+肌酸另芽激的同上附1()ng/m1.(CKMMB)(二)放射科危急值报告内容1 .中枢神经系统：严重的脑内血肿、挫裂伤、蛛网膜卜腔出血的急性期：硬膜卜、外血肿急性期：脑疝、脑积水形成：CT扫描发现大范用脑梗塞、颅内出血等。2 .脊柱：严重脊柱爆裂性骨折，脱位。3 .呼吸系统：气管、支气管异物：大量气胸、液气胸、纵隔气肿、大量:皮下气肿：膈下游离气体（气腹），疑为消化道穿孔。4 .循环系统：心包填塞、纵膈摆动：急性主动脉夹U动脉瘤.5 .消化系统：食道异物；消化道穿孔、急性肠道帔阻。急性出血性坏死性胰腺炎：肝脾胰肾等腹腔脏器出血。6 .颌面五官：眼眶内异物：眼眶及内容物破裂：颌面部、颅底件折。（三）股部超声报告内容：肝破裂、脾破裂、肾挫裂伤、宫外孕及宫外孕破裂、睾丸外伤、睾丸扭转、胎楸早剥、胎儿宫内窘迫等。（四）心功能危急值报告内容1 .心电图：心肌梗死、严重心律失常、濒死心电图。2 .心血管超声：左室收缩功能30%以卜、上、卜.肢动脉栓塞、颈动脉栓塞等。（五）病理危急值报告内容1 .特殊情况（如标本过大,取材过多，或多个冰冻标本同时送检等），报告时间超过30分钟时。2 .对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符时.3 .遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时。（六）内镜危急值报告内容1 .胃穿孔。2 .上消化道大出血。3 .遇疑难病例，不能出具明确结果时。