乡镇中医执业助理医师：中医妇科学题库知识点（题库版）.docx

乡镇中医执业助理医师：中医妇科学题库知识点（题库版）1、单选下列除哪项外，均是经期延长血瘀证的主症OA.经行8IOd始净B.月经量少，色黯，有块C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿软E.舌紫暗，脉弦细（江南博哥）正确答案：D参考解析：经期延长血瘀证的主症为：经行时间延长，量或多或少，经色紫暗，有块；经行小腹疼痛，拒按；舌质紫喑或有瘀点，脉弦涩。【名师点拨】经期延长血瘀证治宜活血祛瘀止血。方用桃红四物汤合失笑散加味，或桂枝供苓丸加味。2、单选患者，女，34岁，已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产1次，现妊娠43d,阴道不时少量下血，腰酸，胎动下坠，口干不欲饮，舌暗红，脉沉弦。治疗应首选OA.下瘀血汤B.固卜益气汤C.补肾安胎饮D.加味圣愈汤E.桂枝茯苓丸正确答案：E3、单选藏痛治疗方法为OA.温养肾气，调理气血B.补气升提C.理气散结，破血消痛D.通调气血E.养阴涧燥，佐以开郁正确答案：C参考解析：考点：以脏腑、经络、气血为核心，辨证施治。不孕症宜温养肾气，调理气血；子宫脱垂需补气升提；妇人腹痛以通调气血为主；播狼宜理气散结，破血消微；脏躁宜养阴润燥，佐以开郁。4、单选应与产后血晕相鉴别的疾病不包括（）A.妊娠腹痛B.郁冒C.痫证D.产后中暑E.产后痉证正确答案：A参考解析：考点：产后郁冒、痫证、了痫、产后痉证、产后中暑。5、单选止带方的组成成分有（）A.山药、熟地、茯苓、黄柏、知母、丹皮B.白芍、熟地、茯苓、黄柏、地骨皮、丹皮C.白芍、当归、川苟、莪术、牛膝、丹皮D赤芍、猪苓、茯苓、车前子、牛膝、丹皮E.白芍、白术、苍术、车前子、柴胡、陈皮正确答案：D参考解析：止带汤的组成药物：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、桅子、牛膝。6、单选桂枝茯苓丸的组成是（）A.桂枝、B.桂枝、C.桂枝、D.桂枝、E.桂枝、茯苓、丹皮、茯苓、丹皮、茯苓、丹皮、茯苓、丹皮、茯茶、丹皮、芍药、红花芍药、桃仁芍药、牛膝芍药、丹参芍药、莪术正确答案：B参考解析：桂枝茯苓丸的药物组成是桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁。7、单选患者，女，23岁，已婚。妊娠7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，心悸气短，腰酸无力，舌淡苔薄润，脉沉细，其诊断是OA.妊娠肿胀脾虚证B.妊娠肿胀肾虚证C.妊娠肿胀气滞证D.胎动不安肾虚证E.以上均非正确答案：B参考解析：患者主症为妊娠中晚期而浮肢肿。腰酸无力，舌淡苔薄润，脉沉细-肾气虚弱。面浮肢肿，下肢尤甚子肿肾虚证典型表现。所以，此为子肿之肾虚证。治宜补肾温阳，化气行水。方用真武汤或肾气丸。8、单选启宫丸是治疗哪种不孕的首选方（）A.血瘀不孕B.痰湖不孕C肝郁不孕D肾虚不孕E.以上都不是正确答案：B9、单选患者，女，32岁，已婚。现停经45d,尿妊娠试验阳性。2h前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/5OmInHg（10767kPa）,左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是OA.小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛正确答案：D参考解析：停经史，尿妊娠试验阳性。阴道少量出血。左下腹撕裂样剧痛，压痛、反跳痛，有移动性浊音。根据这些症状初步怀疑为异位妊娠。而小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征。妊娠腹痛以腹痛为主症，无阴道出血。【名师点拨】异位妊娠破损期典型症状为：突发性卜腹剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白，四肢厥冷或冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降或不稳定，有时脉微欲绝或细数无力。腹部体征：下腹一侧或全腹压痛、反跳痛明显，可有移动性浊音。妇科检查体征：宫颈摇举痛。10、单选经行涩少，色紫黑有块，小腹刺痛拒按，血块下后痛减，舌璐有瘀点，脉涩。首选方剂OA.当归地黄饮B.少腹逐瘀汤C.通瘀煎D.桃红四物汤E.通窍活血汤正确答案：C参考解析：考点：1.肾虚型一主证：月经量少，不日即净，或点滴即止，血色淡黯，质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，占淡，苔薄，脉沉细。治法：补肾益经，养血调经。方药：当归地黄饮加紫河车、丹参。2.血虚型一主证：经来量少，色淡，质稀，头晕心悸，面色萎黄，舌淡，苔薄，脉细无力。治法：补血益气调经。方药：滋血汤。3.血寒型一主证：经行量少，色黯红，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，活血调经。方药：温经汤。4.血瘀型一主证：经行濯少，色紫黑有块，小腹刺痛拒按，血块下后痛减，舌黯有瘀点，脉涩。治法：活血化瘀，理气调经。方药：通瘀煎。Ik单选患者，女，51岁，已婚。阴部干涩，灼热瘙痒，带下量少色黄，五心烦热，烘热汗出，口干不欲饮，舌红少苔，脉细数无力。其治法是OA.清热利湿，杀虫止痒B清肝利湿，杀虫止痒C.滋肾降火，调补肝肾D滋肾养阴，除湿止带E.养阴清热，燥湿止痒正确答案：C参考解析：患者主症为阴痒。“五心烦热，烘热汗出，口干不欲饮，舌红少苔，脉细数无力”肝肾阴虚。此证为阴痛肝肾阴虚证。治宜滋阴补肾，清肝止痒。患者症状中并无滉证，所以，A、B、I）、E选项皆可排除。12、单选患者，女，18岁。月经紊乱，现阴道出血20天，开始1周量多如注，后淋漓不止，色深红，质制，泡黄便干，舌红苔黄，脉洪数。治疗应首选OA.清经散B.保阴煎C.清热固经汤D.清热调血汤E.清肝止淋汤正确答案：C参若解析：血热妄行，郁而化火，伤及冲任，遂见阴道出血色紫红稠，尿黄便秘。舌红苔黄，脉洪数，辨证属血热，治以清热凉血，固冲止血。清经散治疗阳盛血热。保阴煎治疗阴虚血热。清热调血汤主治湿热蕴结。清肝止淋汤清热除湿。故本题选C。13、单选女，32岁，经前或经期，大便泄泻，脱腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质稀，无臭气，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。治疗选择OA.补中益气汤B.金质肾气丸C.六味地黄丸D.参苓白术散E.健固汤合四神丸正确答案：D参考解析：考点：1.脾气虚型一主证：经前或经期，大便泄泻，脱腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质稀，无臭气，或而浮肢肿，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。治法：补脾益气，除湿止泻。方药：参苓白术散。2.肾阳虚型一主证：经前或经期，大便泄泻，晨起尤甚，腰酸腿软，畏寒肢冷，头晕耳鸣，月经量少色淡，平时带下量多，质稀，舌淡。苔白滑，脉沉迟无力。治法：温肾健脾，除湿止泻。方药：健固汤合四神丸。14、单选绝经前后诸证的产生机制主要是（）A.肝血不足，冲任亏虚B.脾气虚弱,冲任失养C.肾气虚衰，天癸渐竭D.心肾不交,冲任失调E.心脾两虚，冲任俱虚正确答案：C参若解析：妇女在绝经前后，肾气渐1衰，天癸渐竭，冲任二脉虚衰，月经将断而至绝经，生殖能力降低而至消失，此本是妇女正常的生理衰退变化，多数妇女可顺利渡过。但部分妇女由于体质、产育、疾病、社会环境等因素，不能很好地调节这一生理变化，使得阴阳平衡失调而导致本病。【名师点拨】绝经前后诸证是指妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经期出现烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面肢水肿、皮肤蚊行感、情志不宁等症状。15、单选胞宫的功能有（）A.主月经、孕育胎儿B.主带下与月经C.促进人体生长发育D.出纳精气E.主泻而不藏正确答案：A参若解析：考点：胞宫具有排出月经和孕育胎儿的功能。16、单选顺经汤的组成是（）A当归、生地、白芍、丹皮、桐子、茜草、白茅根B.人参、麦冬、山药、半夏、大枣、甘草、丹参C.桅子、赤茯苓、当归、黄苓、白芍、生地、泽泻D当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮E.生地、当归、川笃、蒲黄、牛膝、白芍、甘草梢正确答案：D17、单选以下哪种情况适应人工流产OA.避孕失败要求终止妊娠者B.急性乙型肝炎合并妊娠C.妊娠合并急性肾功能衰竭D.妊娠35周E.妊娠伴急性心衰正确答案：参考解析：考点：1.适应证：因避孕失败要求终止妊娠者，因各种疾病不宜继续妊娠者。2.禁忌证：各种疾病的急性期或严重的全身疾病，需待治疗好转后住院手术。18、单选最早设妇科专篇的医著是OA.黄帝内经B.金质要略C.脉经D.千金要方E.景岳全书正确答案：B参考解析：金匮耍略开创了妇科辨证论治的先河。妇产科成立独立分科是在宋代。中医妇产科形成的标志：妇人大全良方问世，与太医局产科及产科教授的设置。19、单选妊娠肿胀是指（）A.妊娠期间出现肢体肿胀者B.妊娠期间出现下肢浮肿者C.妊娠期间出现体重增加者D妊娠中晚期，肢体、面目发生肿胀者E.以上都不是正确答案：D参考解麻：考点：妊娠后，肢体面目发生水肿。根据肿胀部位及程度不同分别乂名："子气""皱脚""脆脚""子肿"。20、单选患者，女，31岁，已婚。曾孕3次，均自然流产，平日头晕耳鸣，腰膝酸软，精神萎靡，现又妊娠33d,夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选O.加味阿胶汤B.补肾安胎饮C.泰山磐石散D.补肾固冲丸E.以上均非正确答案：D参考解析：曾孕3次，均自然流产一一滑胎。头晕耳鸣，腰膝酸软，精神萎靡，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱为肾气不足的表现。所以，此为滑胎肾虚证之肾气不足。治以补肾健脾，调理冲任。方用补肾固冲丸或安莫二天汤加减。21、单选经断复来气虚证的首选方剂是（）A.益阴煎加味B.当归丸C.安老汤D.清血养阴汤E.补中益气汤正确答案：C22、单选治疗经断复来湿热下注证，应首选OA.安老汤B.知柏地黄丸C.易黄汤D.草薜渗湿汤E.龙胆泻肝丸正确答案：C参考解析：脾主运化，脾虚运化失职，郁久化热则湿热内生，湿热卜注，损伤带脉，迫血妄行，故出现经断复来诸症，治以清热利湿，止血凉血，代表方为易黄汤。【名师点拨】经断复来是指绝经期妇女月经停止1年或1年以上，又再次出现广宫出血。根据病因分为脾虚肝郁证（安老汤）、肾阴虚证（知柏地黄丸）、湿热下注证（易黄汤）、湿毒蕴结证（草薜渗湿汤合桂枝供苓丸加减）。23、单选患者，女，18岁，未婚。月经初潮1年，每于经行小腹绵绵作痛，经净渐除，经量少，质稀，腰酸腿软，舌苔薄白，脉细弱。其治法是OA.益气止痛B.补血止痛C.滋阴止痛D.益肾养肝止痛E.疏肝止痛正确答案：D参考解析：此证乃痛经之肾气亏损证，禀赋素弱，精血不足，经后血海空虚，冲任、胞宫失养，不荣则痛，以致以上诸证，治以益肾养肝止痛。24、单选患者，女.36岁，已婚。近3个月来，月经提前67d,量少，色红，每于经期鼻眦，潮热咳嗽，两颗潮红，咽干，口渴，舌红苔花剥，脉细数。应引血下行，其治法是OA.滋阴清热B.清热凉血C.疏肝清热D.滋肾平肝E.滋肾涧肺正确答案：E参考解析：患者主症经行鼻配。潮热咳嗽，两颗潮红，咽干，口渴，占红苔花剥，脉细数-肺肾阴虚。所以此为经行吐帆肺肾阴虚证。治宜滋阴养肺，方用顺经汤或加减麦门冬汤。25、单选患者，女，30岁，已婚。1年前因产后大失血，月经逐渐后延，量少，色淡，质稀，现停经6月余，头显目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥，舌淡红苔薄白，脉虚细。治疗应首选OA.人参养荣汤B.归脾汤C.加减一阴煎【）.举元煎E.归肾丸正确答案：A参考解析：此证为产后血劳之气血虚弱证，治以益气养血调经，代表方为人参养荣汤。26、单选闭经虚证的发病机制是（）A.多产房劳或久病伤肾B.血海空虚