XX县2024年医保扶贫工作总结.docx

XX县2024年医保扶贫工作总结2024年，在县委、县政府的有力领导下，我县医保扶贫工作深入贯彻国家医保扶贫政策，积极为贫困群众构筑坚实的医疗保障体系，成果斐然。一、工作成果1.实现参保全面覆盖运用多种宣传手段，包括组织基层干部深入村户宣传、借助乡村广播以及出动移动宣传车等方式，广泛传播医保政策。截至2024年末，全县贫困人员参保率达99.5%,切实达成了贫困群众应保尽保的目标。2 .提升待遇保障水平优化医保报销政策。针对贫困患者在县域内定点医疗机构住院，推行先诊疗后付费政策，免除住院押金。2024年,贫困患者住院费用平均报销比例逾85%,大病保险起付线降至具体金额元，报销比例提升至X%,有效减轻了贫困患者的医疗负担。3 .精准落实医疗救助构建并完善医疗救助与医保制度的衔接机制。2024年,累计发放医疗救助金X万元，救助贫困患者X人次。加强与民政、扶贫等部门的数据共享，精准识别救助对象，保障救助资金精准投放于最需救助的贫困群众。4 .一站式结算服务便捷化全县所有定点医疗机构均达成基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算。贫困患者出院时仅需支付自付部分，极大地便利了贫困群众就医报销，减少了垫资和往返奔波的情况。二、工作措施1.强化政策宣传与培训举办医保扶贫政策培训班X期，培训基层医保工作人员、驻村扶贫干部以及村医等X人次。同时，制作并发放医保扶贫宣传手册X份、海报X张，使医保扶贫政策深入民心。5 .增进部门协作与民政、扶贫、卫健等部门建立定期沟通协调机制。每月开展数据比对和信息共享工作，协同做好贫困人员的认定、动态管理以及医疗保障服务等工作。6 .规范定点医疗机构管理加强对县域内定点医疗机构的监督管理。开展医保扶贫工作专项检查X次，规范医疗服务行为，确保医保基金合理使用，杜绝出现过度医疗、虚增费用等损害贫困患者利益的行为。三、存在问题与改进措施1 .存在问题部分偏远山区贫困群众对医保政策的理解仍存在一定障碍，政策知晓度有待进一步提高。在医保扶贫数据动态管理方面，存在信息更新偶尔不及时的情况。2 .改进措施进一步加大针对偏远地区的宣传力度，采用方言宣传、一对一帮扶宣传等方式，提升政策知晓率。优化数据管理系统，建立数据更新提醒与审核机制，确保医保扶贫数据的及时性和准确性。2024年我县医保扶贫工作在保障贫困群众医疗权益方面取得了良好成绩，但仍需持续努力，不断巩固医保扶贫成果，为乡村振兴战略的实施提供有力的医疗保障支持。