非学科类第三方机构参与义务教育(中小学)学校课后服务申请表.docx
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非学科类第三方机构参与义务教育(中小学)学校课后服务申请表.docx
非学科类第三方机构参与义务教育学校课后服务申请表机构名称(盖章)开设时间法人身份证号联系电话地址注册资金持有证照类型口营业执照口民办非企业单位登记证书口社会团体法人登记证其他许可证明证件号码:经营或许可范围镇证机关负责人及授课教前信息序姓名职务资格证件类里证件号码授课名称拟开设的»8序号课程名称课程内容(10-50字)机构及法人筌名确认本机构承诺提交申请资料真实、准确、完整,如仃虚假,由木机构承担一切法律贡任。法人卷名:单位盖章:日期:年月日注:1.资格证件类型:牧师姿格证书、&业技施证书、职业资格证书.二级及以上社会体育指导员证书.2.如表格行数不够,请自行力而填写.