保留灌肠技术操作并发症预防及处理护理技术.docx
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保留灌肠技术操作并发症预防及处理护理技术.docx
保留灌肠技术操作并发症预防及处理护理技术保留灌肠法虽然灌入药量少,也可引起肠道黏膜损伤、肠道出血、肠穿孔等并发症,其发生原因、临床表现及预防处理与大量不保留灌肠基本相同。另外,保留滩肠还可引起腹泻,保留灌肠法操作发生腹当的临床表现、预防和处理措施如下。01.腹泻:【临床表现】1.腹痛、肠痉挛、疲乏或恶心、呕吐。2 .大便次数增多(每天排便可达10次以上)O3 .粪便稀薄或不成形呈液体状。【风险评估】1.心理因素病人因担心、焦虑、恐惧等不良心理,精神高度紧张,插管时致使肠道痉挛。4 .灌肠时对肠道黏膜的机械性刺激。5 .灌肠后病人不能忍受灌肠液的药物性刺激。【预防措施】1.灌肠前全面评估病人的身心健康,有无禁忌症。耐心解释保留灌肠的目的、意义,解除其心理负担。6 .保留灌肠前嘱病人排便,以减轻腹压及清洁肠道,便于灌肠液的保留和吸收。7 .肛门、直肠、结肠手术的病人及大便失禁的病人,不宜做保留灌肠。【处理措施】1.已发生腹泻者,卧床休息,腹部予以保暖。2 .不能自理的病人应及时给予便盆。3 .保持皮肤完整性,特别是婴幼儿、老人、身体衰弱者。4 .每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏保护局部皮肤。5 .腹泻严重者,给予止污剂或静脉输液。6 .严密观察病情,记录排便的性质、次数等。7 .向病人讲解有关腹泻的知识,养成良好的排便习惯。