医院消毒隔离制度.docx

医院消毒隔离制度一、严格执行医院感染隔离办法消毒技术规范医疗卫生机构医疗废物管理办法医院隔离技术规范医务人员手卫生规范等法规。遵守医院感染管理规章制度，落实预防和控制医院感染措施。二、工作人员上班时必须穿工作服，戴工作帽，并保持清洁，诊疗工作前后均应洗手或进行手消毒，必要时用消毒液泡手；无菌技术操作时，要严格遵守无菌技术操作规程；上班时间不得戴耳环、戒指、手镯、不留长指甲和涂指甲油、不穿拖鞋，不穿工作服就餐、如厕。三、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。四、用过的医疗器械和用品，应先去污染，彻底清洗干净后再消毒或灭菌。其中被气性坏疽、病毒或原因不明的传染性病原体污染的医疗器械和物品，应先消毒，再彻底清洗干净后灭菌。五、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、暖箱蓝光箱湿化器等器材，必须每日清洁消毒，用毕终末消毒，干燥保存；连续使用的呼吸机管路每周更换清洗消毒二次，用毕彻底清洗干净后高压灭菌备用。六、各种注射严格执行安全注射、一人一针一管；压脉带一人一根一用一消毒；无菌物品一人一用一灭菌；体温计、采血针、吸管、取血玻片、针灸针、压舌板、药杯及各种检杳器械等，必须一人一份一用一消毒（凡耐高温的物品必须高压蒸汽灭菌后方可使用）。听诊器、血压计、袖带等必须定期清洁消毒处理。七、治疗室、换药室、注射室、手术室、产房、新生儿室、监护室、胃镜室、无菌物品储存室等应有清洁消毒隔离制度，病房和门诊要定期清洁消毒，并做好各项登记工作。八、治疗护理操作前后须用消毒液擦拭操作台、治疗车、治疗盘；各类治疗、护理、换药车分开使用，用后清洗消毒。每次检查治疗结束后及时对环境、用物进行消毒处理。九、治疗车上物品放置有序，上层为清洁区，放置清洁及无菌物品；下层为污染区，放置用后物品。进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。十、无菌技术管理：1、严格遵守无菌技术操作规程。2、静脉、肌肉、皮肤用药必须现配现用。3、每项操作前后必须洗手或消毒液擦手。十一、无菌物品管理：1、无菌物品分类、分室存放于清洁干燥柜内。无菌物品按消毒日期依次放置，每日检查有效期，过期不再发放或使用，须重新灭菌后使用。储存柜应定期清洁消毒。2、无菌包外有化学指示标识，包内有化学指示卡。3、各种无菌包按规范制作，体积不得超过30×30×25cm,重量不超过5kg；布类、器械包重量不超过7kg。4、无菌持物钳与容器配套，一罐一件。5、碘酒、酒精瓶、浸泡体温计的容器每周更换、清洁消毒灭菌2次，消毒液每日更换。十二、病人床单、被套、枕套每周更换一次，被污染后及时更换；更换后的布类物资放入污染车内，禁止在病房、走廊清点。十三、病床每日湿式清扫，一床一巾；床头柜每日擦拭，一桌一抹布。十四、病人转院（科）、出院或死亡后，床单元及房间按病种分类进行终末消毒处理。十五、病室内应通风换气，必要时进行空气消毒，地面每日湿式清扫，保持清洁，当有血液、分泌物、排泄物等污染时即刻用含氯消毒剂洒在污染地面，保持30-60分钟再拖洗。十六、各类仪器设备、抢救器材等，每次用后应清洁消毒备用。十七、初消液每日监测余氯，每周更换2次或低于有效氯立即更换。十八、每次接触一个病人前后或检查、治疗、护理操作后，均应用流动水洗手或手消毒。为特殊感染病人检查治疗、护理前应戴手套，手有伤口时应戴双层手套；接触病人血液、体液、分洪物、排泄物时必须戴手套，每接触一个病人后应更换手套，操作结束后应流动水洗手或手消毒。十九、治疗室、办公室、病室、厕所等应分设专用拖布，标识明确，分开清洗、悬挂晾干，定期消毒。二十、传染病员和疑似传染病者，应按病种分区隔离，标识清楚，病员的分泌物、排泄物、血液、体液等应消毒后再排入医院污水处理系统，病员用过的物品必须分类进行消毒处理。病员用过的被服须消毒后再清洗。