上海市医疗美容服务项目分级管理目录.docx
上海市医疗美容服务项目分级管理目录一、美容外科项目分级(一)分级原则一级:操作过程不复杂,技术难度和风险不大的美容外科项目。二级:操作过程复杂程度一般,有一定技术难度,有一定风险,需使用硬膜外腔阻滞麻醉、静脉全身麻醉等完成的美容外科项目;未设置麻醉诊疗科目的医疗机构不得开展必须要在麻醉监护下的二级手术。三级:操作过程较复杂,技术难度和风险较大,因创伤大需术前备血,并需要气管插管全麻的美容外科项目。四级:操作过程复杂,难度高、风险大的美容外科项目。(二)手术(治疗)指数总量控制一次医疗美容外科手术(治疗)(一个病人24小时内)治疗指数按照医疗机构的级别、类别实行不同的总量控制,具体治疗指数总量控制要求如下:1.设有美容外科的医疗美容(整形)诊所、设有医疗美容(整形)科目的综合门诊部:无麻醉监护下的治疗指数累计不超过5.5/次;有麻醉监护下(仅限设有麻醉科的医疗机构,下同)的治疗指数累计不超过7.0/次:或血管畤形.蚊蚊等与整形美容相关的疾,静脓光敏剂次,主要疾病包括:黄菊酒色斑(鲜红定您、毛细山管卡次,檄根治疗等手术方式/部位麻醉要求说明OK只便术)次次切开法次,舍去招、去友埋发法次三点法次次姑殛入踣(内也思究法次皮收入路(外切眼袋法次下设眼袋矫正+危隔脂肪择就填充泪沟次便倒,包括内毗赞皮好治术.内毗开火、缩,,便,包括外毗尸大.缗小术等便.包括上设.下建»,便上监提肌缩短法领肌雪或伤膜悬鼠法信异体现膜悬吊法«便不含肺软母法慑体法次假体+耳软骨法次,令耳软件切取保体+真皮腐朋法次.含真皮脂肪切取次耳软骨法次假体法次鼻部次,包括脂肪、水撅胶等颇部次,包括出期.水鹿牧等鼻唇沟次,包括脂肪、水凝胶等序部宏,包括彩肪、水凝胶等领部士溶脂术额都次,用于植入性脂肪的消融说部例,用于植入性脂肪的泡融颇部便下领梆便颈部次«便便在植皮手术.总长度200n凡涉及双值的项目,未特指华旬的.肉为药部次,用于居各种原因导致的脂肪拽枳翻部次.用于因各种原因导致的脂肪堆积颊部次颌殖部次项部次±ff(或前臂)次上腹部次Fjt部次腰部次,不含腹部臀部次小崔次佛部次靛部次大忸内侧ft大盘前侧大槌外(W便大忸后恻便膝部次乳房ft,包括男性泉.房发膏的吸脂副乳用于由肪填充东手术方式/部位麻醉要求说明米勒氏肌缩短法ft峻板部分切除联合巽上聪机腴黑迁徙缩短法ft提上险肌网段而徙缩短法«额肌力悬吊法便CFS悬吊法ft便,包括:曲耳.杯状耳.狭耳.菜花耳之鼻骨腐骨法次鼻曹凿新法全麻次次次次次次,包括鼻量缺损设体+鼻中隔软骨鼻尖延长术次,不含鼻中隔切泰米碎软骨法金麻次.不含助软骨取出耳软件法次,不含耳软件切取乐的软骨法全麻次,含鼻蟆体隆鼻+肋软骨睢电移植,不含的软件法金麻次,令肋能皆职契移植,不含肋秋骨切取次,包括果出植人物等次次次次,不含植皮术金麻次次次次诙部,包括内近镜法会麻次,衽状切口航部.笆括内层键法次政部.包括内发镇法次前独部,包括内用镜法次下发切口入路,包括内现镜法金麻次包括内电便法全麻«包括内庭侵法殳麻便包括内宛镜法全麻».)术包括内度境法全麻«包括内鬼镜法全麻便员体量搂包括内境镜法金麻«全麻便全麻次,仅折除部分发股及应下脂肪次机班里全麻次,指胸两则部位青全麻次全债部全麻次废服部(联合)金麻次大腿部全麻次,双值大战环形指吸孔房全麻ft.不含供区自体胎前拉取臀部ft,不含供区自舍件殊健鼓体脂肪拉取£盘光溶脂术不含吸脂术上度部次,吸脂另加F股部次,吸脂另加鹿郡次,嗫脂另加上臂次,吸脂另加前W次,嗷脂另作大蕤次,吸脂另扣小腆次,吸脂另加票部次.吸脂另如次次次次全麻次.供区包括:需臂.肋(软)骨等次次次,用于组织移It次,长度20-60E)次,长度20-40s.皮鬻而积30cd个.而积50cm'不,rSffi<60m1.术次,扩张器容枳60MI个东手术方式/部位麻醉要求说明全麻同时矫正骨性壬鼻和鼻中隔偏豺全麻次,200OmIM吸脂量<500Om1.全麻BMI26.限抽出的葩脂肪3200m1.全麻BMN1.28.限抽出的炖脂肪4200m1.全麻BMI32.限抽出的蛇脂肪500Oid«.说、姨三部位屐合全麻次,包括内就便法噩、颈、颌颈部三部位球合金麻次,包括内近镜法«,即、短.傲颈四部位联合括管全麻次,包括内窥镜法不良蚊饰切除植皮或马部皮傅悻复术会麻次,面积180cm2全麻OK的双出术全麻次全麻次,面积50cJ次亦手术方式/部位麻薛要求说明术领帮献骨整形括首次,双侧全麻粗骨横骨整形情首全麻次.双偶下颌九史大象骨整形插管全麻次.双恻下镇体骨长筲整形插管全麻次,双何,含下领角赖育.下缺份(.常)ft#,须郊骨移枷或合整形插管全麻-,/-插管全麻ft插管全麻次,包括内魔镜法关于脂肪抽吸术的附加说明:由于脂肪抽吸术所吸出的“脂肪漂浮液”中仍含有30-35%的肿胀液,根据这个原理推算,并按照原卫生部2009年分级目录的原则做如下调整:1 .可开展一级手术的医疗机构抽吸的纯脂肪100Om1.(相当于脂肪漂浮液量150Om1.);2 .可开展二级手术的医疗机构抽吸的纯脂肪200OmI(相当于脂肪漂浮液量300OmI);3 .可开展三级手术的医疗机构抽吸的纯脂肪500Om1.(相当于脂肪漂浮液量670Om1)。二、美容皮肤科项目(一)治疗指数总量控制一次美容皮肤科手术(治疗)(一个病人24小时内)治疗指数应按照医疗机构的级别、类别实行不同的总量控制,具体治疗指数总量控制要求如下:1 .设有美容外科的医疗美容(整形)诊所、设有医疗美容(整形)科目的综合门诊部:治疗指数累计不超过5.0/次;2 .医疗美容(整形)专科门诊部、设有医疗美容(整形)科目的二级以下综合医院:治疗指数累计不超过7.0/次;3 .二级及以下医疗美容(整形)专科医院、设有医疗美容(整形)科目的二级综合医院:指数累计不超过8.0/次;4 .三级医疗美容(整形)专科医院、设有医疗美容(整形)科目的三级综合医院:治疗指数累计不超过9.0/次。(二)手术(治疗)指数目录手术治疗)名称手术方力部位要求说明治疗报效1肉毒毒素注射次,注射总量:51.00日(以何力、保妥适为例)0.5/1OOu2填充剂注射包括透明质酸、胶原蛋白'左旋乳薮等各类填充剂次0.5/m1.3美里注射真皮内单针或多针注射治疗次1.54玻璃酸酹注射治疗部位0.55强痕注射治疗部位0.36美容物理治疗射频、微波、超声、等离子、盆针等次0.57阴道紧缩物理治疗激光、射频、其他物理治疗次1.0激光、光电类治疗各类激光、射频、超声、等离子束等次,适应证:皮肤增生物、色素性皮损、磨削、去文身和文眉、血管性疾病、去瘢痕.脱毛、皮族松弛、皱纹、落瘠、多汗症等0.59光动力治疗9.1外用光敏剂次0.59.2修脉给予光敏剂次1.0O化学剥脱治疔次0.5/1%TBS11多汗症治疗服部、手、足等部位次1.0/部位12头面颈部光纤(或射频)侵袭性激光溶脂术12.1额部次,用于植入性脂肪的消融2.012.2部侧,用于植入性脂肪的消融1.512.3颊部侧1.512.4下颌部侧1.512.5颈部次2.013体表肿物切除术个,20cm2以内,切除后可直接缝合1.014面部赧痕切除缝合修整术个,长度10cm1.515皮肤磨削术次,面积0.5%TBSA0.516腋臭大汗腺祛除术侧1.07毛发切取+移植术每移植600毛囊羊位(含毛发切取术)一次不超过5000毛«1.018皮损刮除术次1.019酒渣鼻切割术次1.020