女性卵泡的监测方法和监测时机.docx

女性卵泡的监测方法和监测时机卵巢最主要的功能是产生卵子，我们从出生时卵巢内有200万的卵泡，到青春期时只剩下约30万，而女性一生中一般只有400,500个卵泡发育成熟并排卵，仅占总数的0.1%左右。卵泡的发育需要较长的时间，从窦前卯泡发育到成熟卵泡共需85天，实际跨越3个月经周期，我们需要提前3个月调理我们的身体，以有利生育健康的子代。月经规律的女性，排卵通常发生在下次月经来潮前M天左右，也就是说我们预估出下次来月经的日子，然后向前推14天，通常就是排卵期了匚我们可以观察排卵的手段有以下几条。1、超声监测排卵我们一般通过观察卵泡来推测卵子的发育情况掌握受孕的时间。卵泡发育最简单、最直观的评估是通过超声观察，每个周期通过34次的超声监测。最大的卵泡宜径<1.cm时，监测时间间隔为6-7天左右；优势卵泡直径1.0-1.2cm,监测的时间间隔为3-4天左右;优势卵泡宜径1.3T.5cm,监测的时间间隔为2-3天左右：优势卵泡直径NI.6cm时，监测时间间隔为1-2天左右。卵泡发育判断标准：卵泡正常发育：卵泡宜径218-2OnIm,排卵期动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度(S/D)值为(2.66±0.24),卵泡性状饱满、张力大，卵泡壁薄，卵泡壁分布内有环状血流，卵巢血流灌注丰富；卵泡异常发育：患者排卵期RI>0.8,卵泡直径V15mm,无周期性变薄，卵巢内血流灌注较差，卵泡壁分布处有条状血流。2、监测体温基础体温测定也是常用的监测排卵的方法。不过要求保证6小时的睡眠时间，醒后第一时间把口腔体温计含入口中至少5分钟，读取体温并在表中按要求记录，根据基础体温曲线判定排卵时间。一般来说，排卵当天基础体温最低，排卵后，体温将升高0306C.这种方法的优点是相对经济实惠，且不仅能反应是否排卵，还能辅助判断黄体功能情况，但也有滞后的问题3、宫颈粘液我们还可以通过自身黏液的变化来初步判断排卵期的时间。在卵巢性激素的影响下，宫颈粘液会有周期行的变化，随着雌激素的提高,排卵期会出现典型的黏液分泌量增多，黏液稀薄、透明、拉丝可达IOcm以上，像鸡蛋清一样的样子。用手指去测试，您会发现粘液会被拉的很长而不断，这时期可以做超声检杳，可能是排卵期到了，因为排卵后受孕激素影响，黏液分泌逐渐减少，质地变黏稠而浑浊，拉丝度差，易断裂。这个周期性的变化可以辅助我们检查排卵期的时间。4、1.H排卵试纸Q3333*nS555一一ttr55353333IWfW1.t三UXK*3W11J1.JIH我们还可以根据促黄体生成素（1.H）检测试纸，即常说的排卵试纸观察排卵，并结合超声检查，月羟早期可以每天监测一次，如果试纸出现弱阳性时建议去医院超声检查，如果卵泡长到1.5Cm以上，建议每天测试纸2-3次，一般出现强阳性（两条杠颜色相同时）及时去医院超声检查，一般出现1.H峰值后很快就要排卵了。5激素水平测定80-11.78:7.59-89.08:0.56-14.00516T199J<"3:1.2-15.9:0.1-0.2：2.8747.3单位xIV/n1.ns1.献】孕中期:225-95.3今晚剧:27.9-2425未瞥代行法笫依女性:<KH»I1.代疗法维冠女性:<15144豆率（1:2251月杜中期:38X9黄体期:21312卵泡发育成熟了，可卵子质量、确切排卵期的监测就需要我们杳血1.H、E2、P来进行判断分析，高水平的E2存在23d对垂体及下丘脑正反馈调节形成排卵前的1.H/FSH峰持续4058小时，使卵子最终成熟。由于优势卵泡分泌的E2占体内总生成量的95%,因此，排卵期单个成熟卵泡血清E2可以反映优势卵泡的质量和间接反映卵子的质量汽排卵前的E2峰通过对下丘脑-垂体轴的正反馈刺激而触发1.H峰，从而导致排卵。E2的分泌不足不能诱导1.H峰的形成，进而不能触发I.H诱导的一系列排卵反应，最终导致卵巢的无排卵'所以检测血值激素水平，更科学，更准确预测排卵。6、寻求医生帮助如果患者月经不规律、月经稀发，超声提示卵巢内窦卵泡数较多，一侧或两侧卵巢内各有12个及以上直径为2-9mm无回声区，围绕卵巢边缘，呈“车轮状”排列，称“项链征”，考虑“多囊卯巢”，常规的观察排卵未见优势卵泡发育，需要医生根据内分泌、AMH、超声检查以及临床表现等结果给予药物治疗，以帮助卵泡生长。占代医家也有主张，夫妻交合须待女方月经干净，并逢四季的旺口，其子宫方开，此时交合，易于受孕。也有医家认为，在月满或月满后数天内同房，可以提高受孕率。我们可以根据自身不同的表现选用最合适的方法观测排卵，以便找到最佳的授孕期，另外，建议想怀宝宝的夫妇平时规律同房：例假结束后，每2-3天同房一次。如果还不放心，接近排卵期可以适当增加次数，使精子提前到达输卵管,做好准备。最后祝愿大家早日好“孕”！