病理科组织切片室内质控标准.docx

病理科组织切片室内质控标准1.切片制作时间应不超过下列时间限制HE染色1天.特殊染色及免疫组2天.常规石蜡切片3天2 .特染、深切、重切片均应在病理申请单上做好相关记录。重切片需填写组织切片重切记录表。重新制片需在切片上注明原始编号及简单注明原因（如深切、切全等）。重新包埋后（90度翻转、180度翻转重切片）等均应在申请单上详细记录并在切片上注明。所有原始片均应同重新制片一同存档。3 .每天的切片和染色质量由当班病理技术员进行自查和评估,对不合格切片应分析原因并及时纠正。4 .每月对切片质量进行评估，每月20日之前对上月切片进行抽查，每次随机抽查20张切片，由技术组主管或负责人、诊断组主管或负贡人共同评估（评估细则见表），并填写组织切片质量控制月抽查记录表。切片甲级率应达到85%。表：常规石蜡包埋-HE染色切片质量的评估标准优历标准满分质量缺陷减分1、组织切面完整，内镜咬检、穿刺标本切面数10组织梢不完整：减1一3分；不完整:减410分:未达到规定面数：减5分2、切片薄（35m）,厚薄均匀10切片厚（细胞重登），影晌诊断：减6-10分：厚薄不均匀：减35分3、切片无刀痕、裂隙、繇痕10有刀痕、裂隙、颤痕，尚不影响诊断：减2分；有刀痕、裂隙、颈痕，影响诊断：减5分4、切片平坦，无皱褶、折段10有皱槽或折福，尚不影响诊断：各减2分：有皱褶或折登，影响诊断：各减5分5、切片无污染10有污染：减10分6、无气泡（切片与载玻片间/盖片与切片、效玻片间），½片周围无胶液外溢10有气泡：减3分：胶液外溢：减3分7、透明度好10透明度差：减1一3分；组织结构模糊：减57分8、细胞核与细胞浆染色对比清晰10细胞核若色灰淡或过蓝：减5分红（细胞浆）与蓝细胞核）对比不清晰：减5分9、切片无松散，裱贴位置适当10切片松散：减5分：切片裱贴位置不当：减5分10、切片整洁，标签端正粘牢，编号清晰10切片不整洁：减3分：标签粘贴不牢：减3分；编号不清晰：减4分合计100切片质量评分标准：甲级片：290分（优）乙级片：7589分（良）丙级片：6074分（基本合格）丁级片:59分（不合格）