大学科技园入驻企业申请表.docx

XX大学科技园入驻企业申请表编号：填表时间:企业概况企业名称企业类型所属行业是否是大学生创办企业是口否口工商注册已口未口注册资金注册时间注册地址拟租房面积法人代表移动电话办公电话联系人移动电话办公电话股东及出资比例股东名称/姓名出资额股权比例备注技术来源口自有技术口产学研合作一技术本企业消化创新国F发技术口国内其他单位技术口引进外技术创业项目是否涉及学校知识产权口是口否如选“是”知识产权形式：口专利，口软著，口技术密秘，口植物新品种.集成电路布局设计，口地理标志，口商标，口其他转化方式：口转让，口许可，口作价入股，口其他企业经营范困孵化项目或主要产品介绍产品描述（产品介绍,产品技术水平,产品的新颖性、先进性和独特性等）学院意见是否已在学院网站公示：口是，口否学院盖章：负费人签字：年月人事处危见签章：年月科技成果转化4）心意见签章：年月备注埴表说明：1、申请入驻团队若已注册企业请按企业信息详细填写,若还未注册企业,请按拟注册企业信息填写：2,股东及出资比例一栏，若有XX大学教师或学生旧标明并注明学院；3、坨好后请连同商业计划并传至帆轴:联系人: