急性胃肠损伤(AGI)的分级.docx
龙义原修或康衰现A6I存在发联为灯肠功偿障口胸部分功傥崩t讥衣现为已知原损伤之后出现他床可见的W场症研攻哀期的风险因攻一过性门肠症状状,短物且具4自取性.例如:腹部手术后第1天出现离心、呕吐,术后肠叫青汨失,休克.早期的蠕动减弱.AGI11ft.罚H肠功能障碍消化道不能充分完成消化、吸收以急性发作的门肠是状,第临床干B1.满足机体对甘笄盛和水的霜求.以保还首寿和水分窗来,概往未行月肠干预或腹腔手术似情猊比情期严乱M:一轻降伴相稠密或Sifi,低但消化道麻疥,拽泻、I级以内海压腹内压为ErIXnHIJ<ImiIg=O.133kPa).胃内容物或大使可见出仙.喂养不耐受农现为明内西弹72h.AGim.门掰爽均门掰功能丧失.临床干预后济肠功玲帆住床干预后(如使川红赛M能仍无法恢复一IR情况无改善幽门后置管)仍持续存在的扁内眼养不耐受,导致多器盲功能障调生合征持续甚至感化.Mh即使治疔后病人仍持续喂岸不耐受一而僮评潴留,并炊W肠麻却,发生或遥峻性IKir张,胸内高压进展到I1.(IW内压为J5'2011n)te).低收腔灌注乐(<60IUIHQ.出现喂好不IW受并可能与多SSa功能碍综合征持续或延化仃关,AGIIV*.fi肠衰竭并产影响急性W朗糊仿进展为直接危及生i1.Wir急性门版排物导致卷性产申其他瑞也责备功能命的产力状态.仲多;8%功能处科的全身情况步化,伴名器官功傥不徐令怔及休克加!R全和休克.例如IK遗缺ti1.坏死,口肠道出血导致失血性休克,催性如胸便口1.需要M1.k的版腔间隔室集合征等.急性胃肠损伤超声检查评分投支项1.1.褥分标灌。分I分2分厮讦直径<3CH口肠领根无改变于3Cm或的轻褶改变自3c11H1.%tf;改变肠壁以境<3Cmt1.肠型无分层3m或肠盘分层3mI1.肠壁分K朗道蠕动5'10ft11in,见肠内容物运送<5次/分或>IORnin未见肠端动及隔内容物运送tt三>2>f.MRWM«5Ua克,NWMI«&*肠内营养耐受性评分表评价内容计分标准。分1分2分5分旗胀和(或)腹病无轻慢腹张无腹痛用雅腹眠或腹内压15'2O11i1.g成健妙自行发解的拉强严,腹胀或枚内IE>2Sw或他痛不能自行煨解怒心和或)呕吐无恶心呕吐或持维W肠必依无症状皆忍心无呕吐恶心用吐.但不需胃.后城压或25dn1.W残余WX5QCW.呕吐且需15版减压成牌残余M5WE.唆沟无稀使分3次/df1.250ni.W®<MQn1.桶便合3次/dF1.500HIW大使I1.t<15Can1.林使23次/d且大使IRInO1.W.注,MttAjHMHD(«)<«><e>M(T2分.ttMH养.MC3*4».MA*.*»度,2hJBUWtti»6分,.IW由券,*M1.tS.