三基题库内科学二（医技）单选题200题.docx

三墓JB薛内科学二医技)单选题200遨I、风湿性心腐膜病伴心力衰竭患青，长期I】服地高辛，现心率40次min,心律规整,心电图提示完全性房宣传导阻滞，以下处理哪JS正确E.以上均正确2,风JS性心脏痛翦腺病患者,心率80次min,心律不规将，肝脏肋H3cm,FK轻度水肿,优先选用哪一种药物B.帙塞米2g静注3、中年男性,风湿性心脏病心力衰竭用泮地黄和利乐药,出现恶心、食欲不娠,心电图为室早：联律，下列哪种情况也有可能().洋地黄中毒4、老年男性,急性下壁心肌硬死2d,伴晕厥2次，心室率，10min,心电图提示三座房室传导阻滞,首先治疗是D.临时心脏起搏零5、75岁男性，突然失语，右侧肢体体蝇,心电图：I，波消失.代之以f波，RR绝时不齐.心室率120IXmin,心电图诊断为B.快速房画6,男性，60岁,近期常有心悸、6闷、黑麻，动态心电图：心率4064次min平均50次/in.短降房速,版率120130次min.窦房结饮或时间2.5s,诊断考虑为B.慢-快综合征7、女性，25岁，因塞战、诲热、纳差、腹汨1周，今突发昏厥2次急诊，心电图；姿性节律，QT何W1.o.56s,间隙尖端扭转鞭室速.应立即做就项检查C.血气分析4全套电解质8、男性，55岁，反兔头灵、黑麻5年,查体：血压1308611mHg,心率45in,律不齐动态心电图：实性心动过缓(3860Inin),实性件蚪，频发房早，阵发房颔，最适宜的治疗措施为C.安置永久心脏起搏器9、女性.45岁,风湿性心脏病、二尖用狭窄、快速房颤,陶用地高辛0.25三g,1次/天,I个月后心室率突然转为规则,45次min,提示D.可能为洋地黄中毒10、女性，30岁,风混性心脏病、£J8:尖帽孩窄，突发心悸、呼吸困玳，咳粉红色泡沫痰。查体：907CttnH.瞄坐呼吸,双肺清体湿啰白,心率160次/in,第一心体力弱不等,节律不齐,给予毛花普C加注.其目的为B.故慢心室率IK男性,56岁，冠心病,近2周心悻，心电图提示：实性心律，75次min,频发房性期前收缩，短阵房速，以下用药哪项不对E.利多卡因12、男性，18岁，既往体健，突发心悸半小时，心率180次min,心律规整，心书正常，苜选措施是E.剌澈迷走神经法13、女性，33岁,风湿性心脏病二尖僧狭窄并关闭不全10年，近日心悻、气急,不能平卧，血压957011三Hg,心率170次/in,律齐，心尖部双期杂音,两肺底有泡啰音,心电图：阵发性室上性心动过速，治疗首选C.剌激迷走神经14、男性.34岁,阵发性心悸2年,突发突止,持续30-60min不等.心率200次/min.律齐.心电图：QRS波形态正常.P波不能明确查见，诊断为E.阵发性室上性心动过速15、男性，55岁，突发心惇、晕厥，心电图：宽大畸形QRS波群，心动过速，QRS波振幅和波峰方向望周期性改变，困绕等电位线扭转，诊断为A.尖端扭转皇室性心动过速16.男性,50岁,急性前壁心肌梭死,溶检后Ih突然心悻、壁厥伴抽播.心电图提示宽大崎形QRS波，频率165次min,可见心室夺获,治疗首选B.同步直通电复律17、男性，20岁，鼓泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变C.QRS波群前出现倒置P波18.男性.77岁,反更里版伴抽播2d.既往无胸痛、发州'水肿及气短,血压18070三Hg.心率45次min,律齐.心尖部第一心音强如有变化，心底部有2/6欲收缩期杂音，其反红量厥伴抽搐的原因最可能的是C完全性房室传导阻滞19.女性.60岁,急性下壁心肌梭死,当晚意识突然丧失.抽播.心电图提示：实性停捕和二度厉室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施E.安装临时心脏起搏器20、男性，28岁，病毒性心肌炎1个月，动态心电图：夜间间隙性.度I型房室传导阻滞，心率为50次min.此时的处理是C.维续观察21、女性.50岁,突然胸痛心电图提示丫13有深而宽的Q波,ST段抬高.伴有室早二联律，抢救中突然抽播，最可能的原因於B.心室颤动22、男性，55岁，胸痛、气短，心电图；广泛前壁心肌便死伴房室传导阻滞，血压5040三Hg,临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是D.主动脉内气囊反搏23、男性,55岁.胸痛、气短.心电图：广泛前壁心肌梗死.次日突然出现胸骨左绿第34肋间响亮的"6级收缩期杂音，伴麴能.最可能的诊断为C室间隔破裂24、男性，70岁，行走时突然跳fW,意识丧失，呼之不应，呼吸停止，颈动脉裨动消失，心音未能何及.可以瑞定的诊断是B.心抑骤停25、女性.30岁,扩张型心肌病心力衰竭住院,在清晨洗淞时突然跌倒.呼之不应,心音消失，血压为0,应立即【).心前区撞击加脚按压26、男性，65岁，因突发心脏停搏，经复办后真心率在48次/分钟左右，血压80/5Ofrff1.Hg左右，为柩定其血流动力学，哪种药物为首选R.去甲仔上腺素27.男性.65岁,高血乐心脏病、心功能不全.心电图示高度房室传导阴海,两肺底闻及湿啰音，此时不宜选择下列哪种降压药物C.B受体阻滞药28、男性，35岁，血压进行性升离伴心慌气急，夜间端坐，视力M退半年，体检血压190/12OmmH心心率100次min.心浊音界向左下扩大，眼底有H；血，视盘水肿.尿蛋白(+)，尿素氮、肌肝升高.病情属E.高血球3级极高危组29、男性，40岁，阵发性高血压伴头痛,心悸、面色荏白、心动过速、恶心呕吐、最厥2年，体检；心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，龄注的妥拉明，血压较前下得，1066011mH.241.VMA为IOmIo诊断是E.唏珞细胞播30.女性.？3岁，高血乐,曾有夜间阵发性呼吸困难,因用癌手术后快速补液300Om1.突发呼吸困难而端坐，体检：心率130次/分钟，两肺师及湿啰音，最可能的诊断为B.急性左心衰竭31、女性，55岁，有高血压、糖尿病格史10余年,近来劳累后发生心前区闷瓶，每次13三in.常规心电图未发现缺血性改变.须做进一步检查,以下哪项检查不必要D.心IJiw口杳32、男性，70岁，高血压病30年，肾功能不全3年，现少尿、水肿，血钾为5.6mmo1.1.哪种降压药不能应用E.ACEI33、男性.60岁,高血压4年,近半年来进行性乏力,血压控制不佳.入院前半小时突发址厥伴尿失禁，心电图：频发室性期前收缩.明显U波，血钾2.6m>"1.,哪种疾病可能性大C.原发性酸固阳增多症31、女性,76岁,因反更型厥伴抽搐半天入院,既往高血压病史20年，体检：血压2005511m1.,心率45次/分怦，律齐,心尖部第一心音强弱不等.心底部2/6级收缩期杂音.此患者反复望厥、抽搞的原因可能是D.完全性房型传导阳沛35、男性,70岁，传体心底就有舒张期哈气样杂音，以胸骨右线笫2肋间最响，血压170/9OfrmHg,X城胸片提示主动脉增宽扭曲，心影就形，最可能的诊断是C.主动脓粥样硬化,主动肱播关闭不全36、女性，45岁，2年来常突然头摘、头姑、出汗、呼吸困难，发作时血压200/12OmmHg,均于2h后正状自行消失，血压恢更正常，最可能的诊断是B畴锦细胞施37、见性,48岁，近几年珍断为临界性商血压，这类患者的主要临床表现为A.血压波动,有时血乐正常38、高血压患者,生气后血压升至250/12OmmHg,发生源痛样抽抽、呕吐、意识模掰等中枢神经系统功能障网的表现，脑Cr未见异常，取可能的珍断为B.高血压脏精39、女性.60岁,急性下壁心肌梭死入院.当时心脏听诊未发现杂讦.次H出现胸闷气短症状，体检：心率90次/分钟,心尖区间及3/6级也缩期杂音及收缩中晚期咻喇音，试问可能出现了什么并发症E.扎头肌功能失调40、见性，56岁，劳力性心试区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊解，发作时心电图特征为：II、川、NF导联ST段呈单向曲线型上拍0.2mV,援解后上拍消失.发作时最不宜用哪一种药物A.受体阻滞药Ik男性，75岁，心肌梗死住院第5天突然胸骨左线第3，1肋间闻及4/6级收缩期杂音件凝颜，其可能诊断为D,室间隔破裂42、男性.65岁,有高血压史，平时血压190/史Om1.Ig,本次因急性心肌楔死住院,临床表现呆滞,四肢及口唇发绢伴出汗，咳嗽气急，呼吸困碓，心率I1.O次/分神，BP1107011BiHg,肺毛细血管压26(三Hg,心脏指数1.81.(.in-m2),应诊断急性广泛前嬖心肌快死并发B.急性肺水肿43.女性.69岁,冠心病4年,近1周心绞痛发作颇繁.短天57次,且发作时间延长.心电图：Y2-6ST段水平型压低Inm.T波倒置。心肌的谱测定正常范围，其诊断为D.恶化里心跤痛44、男性,60岁,有胸闷发作,心电图：V1.-3Qsg.且ST段抬高1.11三,Y5-6QRS波显R型.且R蹊箱有切迹,QRS时限为0.12s,伴继发性STT改变.其心电图诊断为C.完全性左束支传导阳沛45、为性，68岁，而血压12年，反坡胸闷胸桶2年，入院Ih就筋剧烈呈持续性，含服硝酸甘油无效，急杳心电图为急性下壁心肌梗死，其最UJ能出现的心律失常是C.房型传导阻漏46、男性,22岁，平素体健，鼻寒、多涕、高热4d,突发胸闷胸痛,持续2h入院，心电图提示；急性广泛前壁心梗图形，伴心肌的诺增高，其可能的病因为A.病毒性冠状动肺炎47、男性，60岁，急性心枕入院，笫3天突然呼吸困难，发纣，神志不清，四肢抽摘，所诊心讦消失，颈动脉搏动消失.此时首选D.胸外心脏按压及人工呼吸48、男性，45岁，因心前区剧痛2h来急诊，心电图检查结论为后壁心肌朋死，梗死图形应出现在下列哪些导联E.V7-949、见性，48岁，劳崇后胸痛发作，疑为心绞痛，心电图依据是B.ST段下移.T波低平、双向、倒九50、男性,65岁，高血压12年,近半年常有程间胸闷胸痛，心电图:V1-3导联ST段下移,诊断为C.卧位型心线痛51、男性,55岁,原有劳力性心绞痛，近2周每于清晨5时有右发作,势痛持续时间较长，住院期间发作时心率50次/分钟,期前收缩5次/分怖血压90/6OmmHg.心电图提示II、IIkaVF导联ST段抬高,加用地尔破卓后未PJ发作,应用地尔硫卓的机制是C.缓解冠状动脉痉挛52、为性，75岁，曾尿病10余年，有胸痛史，今早餐后1小时突然胸闷，面色苍白，烦琳，出汗恐惧感,2小时未缓解.体检：血压88/7OmmI1.g.心率100次/分钟.最可能的诊断是E.急性心肌模死53、男性，65岁，因揣Ioh来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌使死，下列哪项检杳特异性最高A.CK-MB54、女性.65岁,既往高血出病.突然呼吸困难,心电图：VkV2R>S.Y7、V8有异常Q波，CK-,MB70U/1.,最可能的诊断是E.正后壁心肌梗死55、女性，40岁,胸痛部位在乳头外,为剌胸,发作数秒钟,含眼硝酸甘油I2s疼痛消失，G可能的诊断为B.心脏神经官能疥56、女性.55岁,急性心肌梗死病人,病后4周,左肩强出、瘩猫.活动受限.最可能的情况为【）.肩手综合征57、男性，55岁，无明显法因突然胸和，持续时间较久，拟诊变异型心较痛，以下哪项心电图支持诊断EST段抬高58.56岁,男性.冠心病,发生急性剧烈胸疝,肌CK明显升高,颈静脉充盈,肝大.血Hi下降，H0/Mnrf1.g.应诊断为比急性右心梗死59、男性，35岁，风湿性心脏衲：尖沿狭窄作快速心房颜动，呼吸困班，难以平卧，咳白色泡沫样极。两肺底有湿啰音及卑鸣音,血压11070三m,用毛花背C静注效果不显，朱用下列何药为宜B.硝笨地平60、男性，40岁，早年有风湿性关节炎.近日有心悻、气:S,不能平卧.体检心