康复科典型病案举例[1].docx

支XX.女,62岁,2008年1月31HI'1.其家人发觉她迟迟没有起床.这比她平常起床的时间晚了许多，就打算去叫醒她，但怎么叫她都不答应，家人感识到小情的再岐，就抓紧把她送到市内某医院进行救治，查头颅CT显示：左恻大脑基底节区出血,玳约40m1.在人民医院赐予止血、脱水、降幅压等对症治疗近一月后，忠者神志慢慢消她,生命体征慢慢平和，但遗留下认知功能下降，言语不清，右半侧身体无法活动，同时伴有府战部难受等后遗症.患者体质很虚弱,而且心情压抑.对H后的生活信念不足,不愿与人沟通,家人心里很焦急，不知道下一步该怎么办.经过熟人的介绍，患者于2月27日入住XX中医院康复科进行康复治疗。入住科室后，科主任亲自赐予诊察，患者发病以来，始终卧床不起,右侧肢体无法活动，右侧上肢与F肢肌力几乎为冬，身体消瘦，体质虚弱，言语不清，心情抑郁，同时始终在运用导尿管，生活无法自理。针对患者的具体状况，科主任在具体的赐予康复评定后，制定了具体的康复安排。首先，由于患者处于软瘫期，赐予针灸加电针治疗，协作关节挤压、肌肉快速牵拉刺激等诱导肌力与运动的出现；赐予被动关节运动，防止关节挛缩。同时运用头皮针刺激头部相应感觉运动区，促进大脑功能的复原。对于患者的小便功能，赐予定时夹闭导尿管、定时排尿，诱导膀胱反射的出现。另外，慢慢摇高床头熬炼患者靠坐实力，按部就班地进行坐位、站立平衡训练。在治疗的过程中，大夫还会勺时的与患者沟通对话，熬炼其语言功能，同时赐予必要的心理疏导。在科室医护人员的细心治疗和细心照料"患者的病情有了很大的起色，入院十天左右，患者可以独立呈90。坐位，右侧上下肢的肌力有不同程度的出现，并且小便达到了基本自控，停用了导尿管。在科主任的带领卜"科室的医护人员乘胜追击，在充分发扬针灸、推拿、汤药等中医药传统特色治疗的基础上，赐予站立训练、坐站转移训练、上/肢肌力的强化训练、步态训练等各种康复训练。经过约一个多月的治疗，患者的病情得到r明显的改善，已经可以独立的缓慢步行，右手也可以简洁的抓握物体，可以进行简洁的对话，生活达到了必本的自理。我们在患者与其家人脸上看到了久违的笑脸。患者对康复的信念越来越足，对以后生活的信念也越来越足。现在她出院了，但新的类似病人正一个接着一个的进来接受治疗。康复科的全部医护人员正以饱满的热忱，以专业、敬业、爱心、耐性的科训精神迎接着每一位病人，也祝福每一位病人都能高兴奋兴地走出医院，回来家庭与社会。