常见脑血管疾病鉴别诊断表.docx

常见脑血管疾病鉴别诊断表缺血性脑血管病出血性脑血管病脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血病史5发病年龄多在60岁以上青壮年5065岁多见动脉痛，3060岁,血管畸形育少年常见病因动脉粥样硬化风湿性心脏病高血压与动脉硬化动脉瘤，血管畸形起病时状况多在宁静、血压低时不定，常由静态到动态时多在活动、心情激烈、血压上升时活动、心情激烈时起病速度较缓，约十余小时或1-2天高峰最急，数秒或数分急，数分到数小时达到高峰急骤，数分钟症状达到高峰T1.A病史常有可有多无无临床症状与体昏迷常无或较轻少，短暂常有，持续性较重见于重症者，为短暂性头痛多无少有常有猛烈血压正常或增高多正常明显增高正常或增高呕吐少少多最多瞳孔多正常多正常患侧有时大多正常征8眼底动脉硬化（变细、反光强、交叉压迫）可能见动脉拴塞（苍白）动脉硬化或可见视网膜出血可见玻璃体膜下出血偏瘫多为非均等性偏摊可能见均等性偏瘫多为均等性偏摊（内囊）无颈强直无无可有颈强、克氏征、脑膜剌激征化学与特别检查脑脊液多为正常（无色透亮）多为正常（无色透亮）压力增高，含血（洗肉水样）血性（匀称一样）CT检查脑实质内低密度灶脑实质内低密度灶脑实质凹凸密度灶脑池、脑室、蛛网膜下腔高密度灶急性脑血管痛的隹床整别诊断项目缺血性卒中出血性卒中脑1.栓脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血TIA病史常有可有多无无常见病因动脉粥样硬化风湿性心驻病高血压、动脉硬化动脉麴、血管崎形发病年龄中、老年青壮年中、老年青年、中、老年起痛形式较急（小时、日）暴发（眇）急（分、小时）急骤（分）发病时情况安静、血压下降血流缓慢心律失常情绪激动、活动状况情缗激动、活动状况意识漳碍常无可有可有头痛、呕吐多无可有常有有颈项强直无无可有有脑脊液正常压力正常，可有红细胞压力高，粉红色压力高，血性