2024年医院感染管理年度工作计划.docx

2024年医院感染管理年度工作计划控制好医院感染是一个医院发展的命脉，在不断的提高医疗质量的同时，也要不断的加强医院感染管理，根据我院的实际情况，特制定2024年消毒供应中心年度工作计划：一、加强制度的落实院感科制定完善职责制度规程，科室规范操作流程，成立了院感控制小组，明确院感负责人职责，并采取有效措施贯彻落实，降低医院感染发生率。二、协助医院感染的监测和监管，尤其是重点区域和一些容易忽视的区域。1、每月定期或不定期对各间院感管理工作进行考核监督，发现问题及时整改;对各间感染发生率进行监测，严格控制医院感染发生率。2、对使用的消毒液及消毒物品质量严格把关。3、对使用中的消毒液根据性能定期更换，并随时进行浓度监测。4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试，不符合要求及时更换。5、每季度对环境卫生，医务人员手等进行生物监测，并对医院感染发生状况进行调查、分析，并反馈感控小组及个人。三、加强手卫生管理，提高手卫生依从性。根据医务人员手卫生规范，加强工作人员手卫生知识培训及宣传，完善手卫生设施，提高手卫生依从性。定期制定手卫生知识进行培训、监督、考核计划，并按计划认真落实。四、加强院感知识培训，增强医务人员控制院感意识。1、每个季度进行一次医院感染知识、传染病防治知识培训，并进行考试，对不合格者进行补考。2、科室每月根据本科室情况组织学习一次院感知识，并有记录。3、院感管理人员积极参加科室内外组织的院感培训学习，以了解更多动态的院感知识，不断提高本科室的医院感染管理能力。4、通过学习不断提高医务人员的院感意识，尤其是新调入人员普遍无菌观念差，我们要对他们进行重点培训，特别要把传染病病人的器械消毒隔离，外来器械、植入物、精密仪器的处理做为重点进行管理。五、提高医务人员职业防护。1、规范处置医疗废弃物，按类分放、贮存、运输、记录要求真实、客观、及时、准确。2、医务工作者严格执行标准预防制度，尽量避免职业暴露。3、做好个人防护：按要求佩戴圆帽、口罩、护目镜、工作服、防水围裙、橡胶手套、雨靴。4、严把清洗、消毒、包装、灭菌质量关。5、按规范要求做好高压蒸汽灭菌、低温等离子灭菌的物理监测、化学检测、生物监测，并按要求登记存档。