XX市中医医院老中医药临床病案（气阴虚损（郁证）案）（2024年）.docx

XX市中医医院老中医药临床病案（气阴虚损（郁证）案）患者齐某某，女，1969.9出生，X市人，无业，因“心悸心慌1月”于2011年8月2日前来诊治。舌红苔薄黄，脉沉弦。诊断为郁证，给予中药口服治疗后好转。郁病是由于情志不畅，气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不舒，胸胁满闷，胁肋胀痛等为主要临床表现的一类病证，多由精神因素引起，以气机郁滞为基本病变，为常见病之一，且女性为多，发病率有逐年增高的趋势，郁证的中医治疗疗效良好，尤其是结合精神治疗，更能收到显著疗效，求治于中医者甚多。西医多用西医的安定、多虑平等治疗，虽有一定效果，但容易产生依赖性，部分患者常可出现不良反应，丁师治疗多采用疏肝理气、养心安神治则，每获良效。初诊（2011-8-2）：患者头闷胀，心悸、心慌，无胸闷胸痛，无咳嗽咳痰，无乏力，纳可寐差，二便正常，舌红苔薄黄，脉沉弦。此为气阴虚损所致，法当益气养阴之法，方拟沙参麦冬汤加减治之。处方:炙黄黄IOg南沙参IOg百合IOg麦冬IOg柴胡6g郁金IOg桃仁IOg石菖蒲6g远志6g瓜篓皮IOg丹参IOg合欢皮IOg茯神IOg薄荷6g炙甘草3g五味子6g*7齐U,开水冲服，日一剂，二分服，禁食荤腥之物。按：郁证，现今有多发之势，因于生活，因于工作，因于情绪等等不一而足。此病用益气检查，阳性治标甚少，而病人自感机体、精神之痛苦，一点也不虚。甚是痛苦，而治疗少效。现代医学用抗抑郁药或镇静药，对恢复病人正常的神经感觉、反应和协调，均有一定的障碍，而中医的临床疗效证明，辨证论治才是治疗郁证的最好方法。