卫生健康信息数据元值域代码第9部分：实验室检查（代替WS 364.9—2011）.docx

ICS11.020CCSC07WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T364.92023代替WS364.9-2011卫生健康信息数据元值域代码第9部分：实验室检查Codestandardforvaluedomainofhealthdataelement一Part9:Laboratoryexamination2024-04-01实施2023-10-07发布中华人民共和国国家卫生健康委员会发布本标准为推荐性标准。本标准是WS/T3642023卫生健康信息数据元值域代码标准的第9部分。WS/T3642023包括以下17个部分： 第1部分：总则 第2部分：标识 第3部分：人口学及社会经济学特征 第4部分：健康史 第5部分：健康危险因素 第6部分：主诉与症状 第7部分：体格检查 第8部分：临床辅助检查 第9部分：实验室检查 第10部分：医学诊断 第11部分：医学评估 第12部分：计划与干预 第13部分：卫生费用 第14部分：卫生机构 第15部分：卫生人员 第16部分：药品与医疗器械 第17部分：卫生管理本标准代替WS364.92011卫生信息数据元值域代码第9部分：实验室检查。与WS364.92011标准相比，除编辑性修改外，主要技术变化如下： 代码内容修订：.“CV04.50.001HBV血清学标志阳性项目代码表»名称改为“HBV血清学检查阳性项目代码表”（见表1）。."CV04.50.019阴道分泌物检查结果代码表”的值含义由“未见异常”修订为“正常”；新增加值含义“异味”，“血性”，“脓性”，“泡沫样”，“豆渣样”（见表19）。新增代码表1个：CV04.50.020输血品种代码表（见表20）；本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询。由国家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管理、法规司负责统筹管理。本标准主要起草单位：中国人民解放军空军军医大学、中国人民解放军总医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、华中科技大学、国家卫生健康委统计信息中心。本标准主要起草人：王霞、杨吉吉、黄兰馨、刘丹红、刘丽华、冯丹、腐兵兵、沈丽宁、吴士勇、胡建平。卫生健康信息数据元值域代码第9部分：实验室检查1范围本标准规定了医学实验室检查相关信息的数据元值域代码。本标准适用于医学检验信息的表示、交换、识别和处理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。WS/T364.1卫生健康信息数据元值域代码第1部分：总则3术语和定义WS/T364.1中界定的术语和定义适用于本标准。4代码表4. 1HBV血清学检查阳性项目代码HBV血清学检查阳性项目代码规定了受检者血清HBV抗原抗体检查阳性项目的代码。采用2位数字顺序代码，从“01”开始，按升序排列。见表Io表1CV04.50.001HBV血清学检查阳性项目代码表值值含义OlHBsAg02抗TBs03HBeAg04抗TBe05抗TBc06抗TBcIgM07HBVpre-S199其他4.2HBV基因分型代码HBV基因分型代码规定了根据HBV全基因序列差异三8%或S区基因序列差异三4%为单独一型的原则对受检者HBV的分型结果的代码。采用2位数字顺序代码，从“01”开始，按升序排列。见表2。表2CV04.50.002HBV基因分型代码表值值含义01A02B03C04D05E06F07G08H09I4.3HBV血清型代码HBV血清型代码规定了根据受检者HBsAg抗原决定其族氨基酸特点所做分型的代码。采用2位数字顺序代码，从“01”开始，按升序排列。见表3。表3CV04.50.003HBV血清型代码表值值含义01aywl02ayw203ayw304ayw405ayr06adw207adw408adrq+09adrq-4.4HBV耐药突变检测阳性项目代码HBV耐药突变检测阳性项目代码规定了受检者存在HBV耐药突变位点的检测项目的代码。采用2位数字顺序代码，从“01”开始，按升序排列。见表4。表4CV04.50.004耐药突变检测阳性项目代码表值值含义01rtM204I02rtM204V03rtL180M04rtN236T05rtA181V06rtA181T值值含义07rtT184A08rtT184G09rtT184I10rtT184S11rtS202G12rtS202I99其他4. 5ABO血型代码ABO血型代码规定了本人按照ABO血型系统分类的血型代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表5。表5CV04.50.005AB0血型代码表值值含义1A型2B型3。型4AB型5不详4.6 采血方式代码采血方式代码规定了获取检验所需的血液标本的方式类别和代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表6。表6CV04.50.006采血方式代码表值值含义1针刺采血2静脉采血3动脉采血4伤口采血9其他4.7 采血部位代码采血部位代码规定了采集血液标本的部位类别和代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表7。表7CV04.50.007采血部位代码表值值含义1足跟2手指值值含义3股静脉4颈静脉5脐静脉6槎静脉9其他4.8 新生儿疾病筛查项目代码新生儿疾病筛查项目代码规定了需筛查的新生儿疾病的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表8o表8CV04.50.008新生儿疾病筛查项目代码表值值含义1先天性甲状腺功能减低症2苯丙酮尿症36-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症4先天性肾上腺皮质增生症5半乳糖血症6地中海贫血9其他4.9 新生儿疾病筛查方法代码新生儿疾病筛查方法代码规定了用于新生儿疾病筛查的实验室检查方法的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表9。表9CV04.50.009新生儿疾病筛查方法代码表值值含义1酶联免疫分析法2放射免疫分析法3免疫放射法4时间分辨荧光免疫分析法5酶荧光免疫分析法6细菌抑制法9其他4.10 阴道分泌物清洁度代码阴道分泌物清洁度代码规定了实验室检查发现的阴道分泌物清洁度的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表10。表10CV04.50.010阴道分泌物清洁度代码表值值含义1I度2II度3In度4IV度4.11 阴道细胞学诊断结果代码阴道细胞学诊断结果代码规定了阴道细胞学诊断结果的代码。采用2层2位数字顺序代码，第1层表示阴道细胞学诊断结果的大类，用1位数字表示，按升序排列；第2层表示阴道细胞学诊断结果大类中的小类，用1位数字表示，按升序排列。见表11。表11CV04.50.011阴道细胞学诊断结果代码表值值含义1巴氏分类法11巴氏I级12巴氏II级13巴氏In级14巴氏IV级15巴氏V级2TBS分类法21良性细胞学改变22鳞状上皮细胞异常23腺上皮细胞改变24其他恶性肿瘤4.12 妊娠诊断方法代码妊娠诊断方法代码规定了妊娠诊断方法的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表12。表12CV04.50.012妊娠诊断方法代码表值值含义1尿HCG2血HCG3B超9其他4. 13药敏试验结果代码药敏试验结果代码规定了药敏试验结果类别的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表13。表13CV04.50.013药敏试验结果代码表值值含义1耐药2敏感3污染4未做4.14痰检培养结果代码痰检培养结果代码标识了个体痰检培养结果类别的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表14。表14CV04.50.014痰检培养结果代码表值值含义说明1阳性痰标本培养结果阳性2阴性痰标本培养结果阴性3污染痰标本被其他病原菌污染4未查未进行痰检4. 15尿实验室定性检测结果代码尿实验室定性检测结果代码规定了受检者尿标本的实验室定性检测结果的代码，用于尿酮、尿糖、尿蛋白、尿潜血等实验室定性检查。采用2位数字顺序代码，从“01”开始编码，按升序排列。见表15。表15CV04.50.015尿实验室定性检测结果代码表值值含义01-02+03+04+05+06+07+以上4.16 血吸虫病虫卵检查方法代码血吸虫病虫卵检查方法代码规定了血吸虫病患者血吸虫虫卵检查方法的代码。采用2层2位数字顺序代码，第1层表示血吸虫病虫卵检查方法的大类，用1位数字表示，按升序排列；第2层表示血吸虫病虫卵检查方法大类中的小类，用1位数字表示，按升序排列。见表16。表16CV04.50.016血吸虫病虫卵检查方法代码表值值含义1粪便检查11尼龙绢袋集卵孵化法12改良加藤厚涂片法13集卵透明法2直肠活组织检查9其他4.17 血吸虫病检测方法代码血吸虫病检测方法代码规定了诊断血吸虫病的实验室辅助检查方法的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表17。表17CV04.50.017血吸虫病检测方法代码表值值含义1粪检血吸虫虫卵2血检血吸虫病抗体3直肠镜活检血吸虫虫卵4粪检血吸虫虫卵+血检血吸虫病抗体5血检血吸虫病抗体+直肠镜活检血吸虫虫卵6粪检血吸虫虫卵+直肠镜活检血吸虫虫卵9其他4. 18血吸虫病抗体检测方法代码血吸虫病抗体检测方法代码规定了实验室检查血吸虫病抗体的免疫学检查方法的代码。采用1位数字顺序代码，从“1”开始编码，按升序排列。见表18。表18CV04.50.018血吸虫病抗体检测方法代码表值值含义1间接红细胞凝集试验(IHA)2酶联免疫吸附试验(ELISA)3环卵沉淀试验(COPT)4胶体染料试纸条试验(DDIA)5斑点金免疫渗滤试验(DlGFA)6皮内试验(ID)9其他4.19阴道分泌物检查结果代码阴道分泌物检查结果代码规定了阴