中小学(幼儿园)2022年国庆节期间学生外出申请书及返回登记表.docx
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中小学(幼儿园)2022年国庆节期间学生外出申请书及返回登记表.docx
孩子姓名:所在班级: 身份证号:户籍地址:在某地居住地址:家长姓名:联系电话:外出原因:预计离某地时间:预计返某地时间:前往目的地:随行人员:往返交通工具:自驾 _月_日出发时间:出发点:目的地:_动车 _月_日发车时间:车次:出发点:目的地:大巴车_月_0发车时间:车次:出发点:目的地:飞机_月_日出发时间:班次:出发点:目的地:途经城市(停留过的城市要写清楚):本人保证上述信息填写属实并积极配合做好自我防护。如有不实和隐瞒,本人愿承担一切责任。家长(签名)2022年 月 日孩子姓名:所在班级: 身份证号:户籍地址:在某地居住地址:家长姓名:联系电话:离某地时间:返某地时间:从何处归来:是否到过中、高风险地区:核酸检测情况(出省必须核酸检测,附核酸检测证明):往返交通工具:自驾 _月_0出发时间:出发点:目的地:_动车 _月_日发车时间:_车次:出发点:目的地:大巴车_月_日发车时间:_车次:出发点:目的地:飞机 _月_0出发时间:_班次:出发点:目的地:途经城市(停留过的城市要写清楚):本人保证上述信息填写属实并积极配合做好自我防护。如有不实和隐瞒,本人愿承担一切责任。家长(签名)2022年 月 日