超声的临床应用.ppt

8080年代年代 D型，频谱多普勒及彩色多普勒血流成像，血流动力学阶段，与计算机结合，进入了定性和定量分析阶段； 19801980年年 美国临床使用的B型超声显像仪（1970年开始）已经超过X光机（1895年开始）的数量，宣称进入了“医学超声年”，出现了世界范围的超声热；血管瘤血管瘤-高回声高回声 钙化灶钙化灶-强回声强回声胆汁胆汁-无回声无回声 肝实质肝实质-等回声等回声彩超显示肝静脉彩超显示肝静脉彩超鉴别门静脉与胆总管彩超鉴别门静脉与胆总管彩超显示脾门彩超显示脾门1mm小斑块小斑块右侧锁骨下动脉盗血诊断及右侧颈内外动脉狭窄程度判断右侧锁骨下动脉盗血诊断及右侧颈内外动脉狭窄程度判断下肢深静脉血栓：彩超显示无血流信号下肢深静脉血栓：彩超显示无血流信号肝硬化肝硬化彩色多普勒显示肝硬化患者门静脉流速减低彩色多普勒显示肝硬化患者门静脉流速减低肝肝Ca内部及周边可见血流信号内部及周边可见血流信号高频彩超清晰显示硬化结节高频彩超清晰显示硬化结节门静脉Ca栓与血栓的鉴别彩超示：肾内血供减少合并肾性腹水彩超示：肾内血供减少合并肾性腹水肾盂分离？肾盂分离？彩色多普勒示肾门处流速增高，管腔有狭窄彩色多普勒示肾门处流速增高，管腔有狭窄肾排异肾排异右肾移植肾，血流阻力指数增高右肾移植肾，血流阻力指数增高甲状腺弥漫性增大：甲亢？甲状腺弥漫性增大：甲亢？ 甲减？桥本？甲减？桥本？甲亢甲亢- “火海征火海征”甲亢患者甲状腺上动脉流速增高甲亢患者甲状腺上动脉流速增高乳腺乳腺Ca：肿块内高阻血流：肿块内高阻血流术后病理及超声弹性成像结论：乳腺Ca高频彩超清晰显示肿胀阑尾高频彩超清晰显示肿胀阑尾高频彩超对阑尾炎病理分型有指导意义高频彩超对阑尾炎病理分型有指导意义 清晰显示肿胀阑尾内粪石回声，对临床治疗方案有清晰显示肿胀阑尾内粪石回声，对临床治疗方案有重要指导意义重要指导意义肠系膜淋巴结炎是小儿间歇性腹痛的重要病因之一肠系膜淋巴结炎是小儿间歇性腹痛的重要病因之一浅表海绵状血管瘤的彩色显示浅表海绵状血管瘤的彩色显示睾丸扭转睾丸扭转彩超对于睾丸疼痛性病变的鉴别诊断非常重要彩超对于睾丸疼痛性病变的鉴别诊断非常重要正常睾丸扭转的睾丸 淋巴门样的血流信号是淋巴结与其他浅表淋巴门样的血流信号是淋巴结与其他浅表肿块鉴别的重要征象肿块鉴别的重要征象肿大淋巴结宫腔内少量残留彩超可显示花色动静脉瘘样血流信号宫腔内少量残留彩超可显示花色动静脉瘘样血流信号宫腔残留宫腔残留绒Ca黑白超：宫底后壁基础回声不均匀黑白超：宫底后壁基础回声不均匀彩彩 超：宫底后壁见丰富的花色血流信号超：宫底后壁见丰富的花色血流信号多普勒：探及低速低阻血流频谱多普勒：探及低速低阻血流频谱绒癌绒癌左侧附件区盆腔静脉曲张左侧附件区盆腔静脉曲张对于早孕孕囊的显示情况：对于早孕孕囊的显示情况：阴道超声：直径阴道超声：直径2mm ； 经腹彩超：直径经腹彩超：直径4mm ； 黑白超声：直径黑白超声：直径6mm彩超对单脐动脉诊断具有明显优越性彩超对单脐动脉诊断具有明显优越性两根脐动脉，其中一根内径两根脐动脉，其中一根内径1.5mm，黑白超不能显示黑白超不能显示胎儿四维图像更直观，信息更丰富胎儿四维图像更直观，信息更丰富n。