正常组织的放射生物学.ppt

放射肿瘤学临床肿瘤学放射物理学放疗技术学放射生物学实验放射生物学临床放射生物学组织器官损伤TD5/5TD50/5设野面积或长度皮肤溃疡，严重纤维化5 5007 000100cm2脑梗死，坏死6 0007 000全脑梗死，坏死7 0008 00025脑干脊髓梗死，坏死4 5005 50010cm垂体功能低下4 50020 00030 000全垂体眼全眼炎，出血5 50010 000全眼角膜角膜炎5 0006 000全角膜晶体白内障5001 200全部或部分晶体组织器官损伤TD5/5TD50/5设野面积或长度耳（中耳）严重中耳炎6 0007 000全中耳耳（前庭）梅尼埃病6 0007 000全前庭口腔粘膜溃疡，粘膜炎症6 0007 50050cm2唾液腺口腔干燥5 0007 00050cm2甲状腺功能低下4 50015 000全甲状腺喉食管食管炎，溃疡，狭窄6 0007 50075cm2胃溃疡，穿孔，出血4 5005 500100cm2小肠溃疡，穿孔，出血5 0006 500100cm2结肠溃疡，狭窄4 5006 500100cm2直肠溃疡，狭窄6 0008 000100cm2肺急、慢性肺炎3 0003 500100cm21 5002 500全肺组织器官损伤TD5/5TD50/5设野面积或长度心脏心包炎，全心炎4 5005 50060乳腺（儿童）不发育1 0001 500全乳乳腺（成人）萎缩，坏死5 00010 000全乳肝脏急、慢性肝炎2 5004 000全肝1 5002 000全肝条状照射肝功能衰竭，腹水3 5004 500全肝肾脏急、慢性肾炎2 0002 500全肾1 5002 000全肾条状照射肾上腺功能低下6 000全肾上腺组织器官损伤TD5/5TD50/5设野面积或长度膀胱挛缩6 0008 000全膀胱输尿管狭窄7 50010 000510cm尿道睾丸永久不育100400全睾丸(5cGy/天,散射)卵巢永久不育2003006251200全卵巢子宫坏死，穿孔10 00020 000全子宫阴道溃疡，瘘管9 00010 000全阴道胎儿死亡200400全胎儿骨、软骨（儿童）生长受阻，侏儒1 0003 000整块骨或10cm2骨、软骨（成人）坏死，骨折硬化6 00010 000整块骨或10cm2关节骨髓再生不良200450全身骨髓3 0004 000局部骨髓组织器官损伤TD5/5TD50/5设野面积或长度毛细血管扩张，硬化5 0006 0007 00010 000大动脉硬化8 00010 00010cm2大静脉硬化8 00010 00010cm2淋巴结（管）萎缩，硬化5 0007 000整个淋巴结肌肉（儿童）萎缩2 0003 0004 0005 000整块肌肉肌肉（成人）纤维化6 0008 000整块肌肉周围神经神经炎6 00010 00010cm2组织器官单次照射剂量（Gy）组织器官分次照射剂量（Gy）淋巴组织25睾丸12骨髓210卵巢610卵巢26眼（晶体）612睾丸210肺2030眼（晶体）210肾2030肺710肝3540胃肠510皮肤3040结直肠1020甲状腺3040肾1020心脏4050心脏120淋巴组织4050肝1520骨髓4050粘膜520胃肠5060脉管结缔组织系统1020脉管结缔组织系统5060皮肤1520脊髓5060外周神经1520外周神经6577脊髓1520粘膜6577脑1525脑6070骨和软骨30骨和软骨70肌肉30肌肉70靶细胞损伤表现剂量范围（Gy）TD5/5TD50/5范围:110Gy淋巴组织和淋巴细胞淋巴细胞减少症25骨髓造血干细胞发育不全210晶体上皮细胞白内障28卵巢卵母细胞不育26睾丸精原细胞不育26型肺泡细胞肺炎710胃肠上皮细胞胃肠炎510范围:1020Gy结直肠上皮细胞大肠炎1020上呼吸消化道粘膜粘膜炎1520靶细胞损伤表现剂量范围（Gy）TD5/5TD50/5范围:110Gy肾脏肾炎1119心脏心脏炎1820肝脏肝炎1520外周神经神经损伤1520脊髓脊髓病1520脑脑病1520微循环脉管炎1520结缔组织间质炎症1520范围:20Gy骨和软骨骨炎/骨折20肌肉肌炎/肌病20内分泌:垂体/肾上腺垂体功能减退症20胰腺阿狄森氏病20胰腺炎/糖尿病20器官TD5/5体积TD50/5体积损伤1/32/33/31/32/33/3肾脏50003000*23004000*2800肾炎膀胱N/A80006500N/A85008000挛缩骨股骨头52006500坏死颞颌关节下颌骨650060006000770072007200关节功能显著受限肋骨50006500病理性骨折皮肤10cm2700030cm26000100cm2550010cm230cm2100cm27000毛细血管扩张，坏死溃疡脑600050004500750065004500坏死、梗塞脑干6000530050006500坏死、梗塞视神经不考虑部分体积50006500失明视交叉不考虑部分体积5000不考虑部分体积6500失明脊髓5cm500010cm500020cm47005cm700010cm700020cm脊髓坏死马尾神经根不考虑部分体积6000不考虑部分体积7500显著神经功能损伤骶丛神经根620061006000770076007500显著神经功能损伤晶体不考虑部分体积10001800白内障视网膜不考虑部分体积45006500失明外耳/中耳300030003000*400040004000*急性浆液性炎外耳/中耳550055005500*650065006500*慢性浆液性炎腮腺3200*3200*4600*4600*口干喉7900*7000*7000*9000*8000*8000*软骨坏死喉45004500*8000*喉水肿肺脏450030001750650040002450肺炎心脏600045004000700055005000心包炎食管600058005500720067006500狭窄/穿孔胃600055005000700067006500溃疡穿孔小肠50004000*60005500梗阻穿孔/瘘道结肠5500450065005500梗阻穿孔/溃疡瘘道直肠100cm36000100cm38000严重直肠炎/坏死/瘘道/僵硬不考虑部分体积不考虑部分体积肝脏500035003000550045004000肝衰竭