医院住院部门诊部规范化建设工作实施方案.docx
医院住院部门诊部规范化建设工作实施方案我院为了适应现在医疗卫生制度改革实行基本医保制度和精准扶贫工作的需要，能够更好的给群众就医提供一个良好就医的环境,同时也是我院生存利发展面临非常时期别无选择的主要措施，我院计划进一步规范住院部，特制订如下方案：一、指导思想（-）我院围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求，坚持以人为本、因病施治、分级诊疗的原则，充分发挥乡级医疗机构职能，尤其是乡级医疗机构基本医疗职能。（二）在有效满足群众日益增长的医疗卫生服务需求的同时，确保基本医保基金安全，着力构建服务到位、保障有力、分级诊疗的就医新格局。二、工作目标充分发辉基本医保补偿政策的调节作用，严格控制越级诊疗，实现基本医保病人“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、疑难危重症再转诊”和“能在乡镇卫生院治疗的，不到县级医院治疗”的目标。最终达到巩固完善基本医保制度、提高基本医保基金使用效益、规范医疗机构服务行为、控制医药费用不合理上涨、促进病人合理分流的目的，有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。三、工作内容（一）确定分级诊疗病种，实行定额付费管理。（二）适应基本医保补偿标准，落实双向转诊制度。（）鼓励主动控费。（四）积极推行临床路径管理。（五）全面推行乡镇医疗服务一体化管理模式。四、保障措施（一）认真组织学习基本医保政策。（二）加大政策宣传力度。（三）严格分级诊疗标准。（四）加大中医适宜技术推广。（五）确保“一卡通”全面有效使用。（六）切实做好绩效考核，核算，发放落实工作。以上是规范我院住院部背景中的指导思想，工作目标，工作内容,保障措施是我们规范卫生院住院部，总的指导思想和内容。为了达到要求和目标，我院结合我院实际，对卫生院住院部从选址、规划、人员、设备的配置、日常工作的开展、工作运转流程、绩效考核等具体工作，制定如下方案，与大家共勉，请大家提出宝贵意见。征求意见时间为一周，大家如有意见，请用红色字体加括号改在需要修改的内容后面。由于该方案涉及我单位发展的相关内容，仅供本单位阅读参考，汇集征集意见后讨论集中实施。具体方案如下：卫生院规范住院部的具体措施和方案-：住院部的位置*卫生院业务楼二楼二：规划（-）综合住院科室：设医生办公室、护士站、治疗室、医师值班室、护士值班室、病床*张。（二）特色中医诊疗室。（三）住院医师*名、护理人员*名、中医特色医师*名，自愿报名选择岗位。（四）住院实施设备设备：符合基本住院要求设施设备。（五）各种规章制度上墙，工作责任落实到人头。（六）急诊室，由住院医师专人负责。三：卫生资源调查，可行性论证。*与大桥镇的新乾、水晶镇的水柏相邻，*总人口*,可服务半径总人口*余人。按照155%的常见病发病率进行计算，每年门诊及住院病员应该在*人次，按照25%的住院比列计算，每年的住院病员应该在*人次，这些都是很保留的数据。按照每人每天住院诊疗费用50元计算，每人次住院天数为5天，共计住院诊疗费应该为：1065500元如果我院服务半径达到50%,单位住院收入应该为：517750元。当然这些只是理论上的数据。我们院住院部就按照服务半径的半径再半径计算，每年住院收入也应该为258875元，大写：二十五万八千八百七拾伍元整。四：住院部管理1 .住院部财务在卫生院统一核算的模式下实行科室独立核算。2 .住院部人员的管理模式，在卫生院统一管理的模式下，实行几个科室一套人马的管理模式，住院部的人员实行固定加灵活的办法进行运作和人员管理。【也就是说：现在的工作岗位原则上不变，只是抽调一名医师和一名护士牵头住院部的工作，其他的门诊医师也是住院部的医师，住院部的医师也是门诊医师，其他兼职卫生院的工作职能职责不变。门诊医师收的住院病员，门诊医师不愿意管理住院，就由门诊医师开具入院单交于住院医师进行收治管理到底，门诊医师愿意管理的住院病员由门诊医师收治管理到底，总之分工细致，但是也要密切合作。】3 .卫生院院部每月底要对住院部工作进行一次检查，每月住院部在接受卫生院院部的各项工作检查时，总结本月工作情况并作出书面汇报，提出工作中遇到的困难，书面上报需要卫生院解决的一些具体问题，院部检查的同时统计好住院部的各项工作量，作为科室独立核算和个人工作量计算、奖惩，作为本月发放工资的依据。4 .住院医师及门诊住院医师必须完善好自己病员的住院文书，护理人员必须记好每个病员的诊疗费用，一经查出有问题的病员文书和病员的投诉，将扣个人工作量。五：设施设备管理住院的设施设备由专人负责，实施设备见住院部实施设备管理清单。六：住院部作息时间及排班、日常管理职责。1 .住院部实行24小时值班制度，住院部人员必须24小时手机开放，不管是上班还是休假，值班人员必须保持24小时在岗，负责处理一切诊疗及日常工作管理工作（包括来人来访、政策解释宣传咨询、安全等单位各项工作，值班医师为班长，负责安排好值班期间的一切事物，包括清洁卫生的保持，值班护理人员、药房人员值班期间必须听从值班医师的工作安排）。2 .住院部人员执行国家法定休假制度，为了提高工作效率，值班实行排班，一班3人（医师一名，护理一名、药房一名）班值7天,休3天，值班费：护理、药房每24小时每人35.00元值班费（值班医师班长每24小时30.00元值班费）,休假应在交班的第二天开始【也就是说，星期一交班，星期二开始休假，这样便于许多工作的衔接工3 .住院部值班人员职责：医师除了负责业务工作，还需要负责当天办公室、病区的清洁卫生监督与病区健康知识的宣教及清洁卫生,护理人员负责计费和病员管理及清洁卫生。七：后勤保障*卫生院要尽可能的满足住院部及其他科室的合理要求和物质保障，确保住院工作顺利开展。*-p牛阶
