医院感染事件报告制度.docx

医院感染事件报告制度科室发现特殊感染病人或医院感染有流行爆发时，或新发现病原体感染时，各科感染监控医师及时报告感染管理办公室，协助进行检测，采取措施，防止医院感染的扩散。一、当发生以下情况时，2小时内报医院感染管理科。令有医院感染流行时； 3例以上医院感染暴发； 由于医院感染暴发直接导致患者死亡； 处于医院感染暴发导致3人以上人身损害结果； 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染； 其他医院感染事件，如特殊耐药菌的流行趋势。二、报告内容：L事件内容信息报告主要内容包括：感染事件名称、事件类别、发生时间地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。2 .事件发生、发展、控制过程信息3 .感染事件发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。（1）初次报告报告内容包括感染事件名称、初步判定事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、主要临床症状、可能原因、已采取措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。（2）进程报告报告感染事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素，事态评估、控制措施等内容。<3）结案报告感染事件结束后，应进行结案信息报告。由相应级别卫生行政部门组织评估，在确认事件终止后2周内，最感染事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。