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    合同条款.docx

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    合同条款.docx

    合同条款甲方(投保人):首都医科大学附属北京同仁医院法定代表人姓名:地址:乙方(承保人):中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司法定代表人姓名:郭少军地址:北京市东城区朝阳门北大街17号甲乙双方根据中华人民共和国合同法等法律、法规规定,按照招标文件规定条款和乙方投标文件及其承诺,乙方作为承保人与甲方签订本合同。经双方友好协商,为使甲方保险标的在经营中,因遭受保险条款中所列保险责任范围内的医疗纠纷所造成的经济损失能够得以补偿,加强风险防范,以利甲方生产和经营的顺利进行,甲方同意向乙方投保医疗责任险及公众责任险,订立本合同,供双方共同遵守:一、医疗责任险保险责任:在保险期间及承保区域范围内,甲方的医务人员在诊疗活动中,因执业过失造成患者人身损害,在本保险期间内,由患者或其近亲属向医疗机构提出索赔申请,依法应由甲方承担的民事赔偿责任和保险责任范围内事故的,乙方依照约定承担赔偿责任,涵盖医疗过错、服务不当、告知不全及药品器械等引起的医疗损害责任,场所责任等民事责任,医患双方均无过错时的公平责任等。在本保险期间内,保险事故发生后,甲方因保险事故而进行调解或者诉讼的,对应由甲方支付的调解或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的法律费用。1 .本年度保费测算数据以上一年度相关统计数据为依据,包含医务人员数、诊疗人次、年手术人次、出院人次。相关数量如下(按招标文件约定,最终上险人数以实际发生为准):相关情况人数备注医责险上险人数1810包含1名多点执业人员医师险800门急诊人数1895427手术人次24935出院人次750822 .保险责任(1)医疗责任险(包含1名多点执业人员):赔偿限额不低于:个案赔偿20万元,年度累计赔偿限额400万元;法律费用赔偿限额不低于:个案赔偿2万元,累计赔偿限额40万元;医责险无免赔,对应由医院支付的调解或诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,承保公司也应负责赔偿,无正当理由,承保公司应按保险合同条款规定的理赔标准进行理赔。(2)医师险赔偿限额不低于:每人每次事故责任限额20万每人累计责任限额60万(3)保险期限:自合同签订之日起一年(同木项目保险单.保险期)(4)保险追溯期:2018年01月01日至合同签订之日。二、投保标的:同仁医院及其医务人员。三、赔偿处理要求:1 .报案立案乙方固定的报案电话号码:6616-5570,发生出险后,医疗机构可以第一时间拨打保险公司报案电话。(2)乙方详细记录报案信息并立案。2 .事故调查(D乙方派理赔专员应在2小时内响应(电话或线上),可在24小时内到达项目指定现场,提供现场服务,详细询问案件情况并予以记录。指导收集案件材料。(3)回复处理意见。3 .核算损失、赔款支付。4 .对于案件清楚、责任清晰的出险案件,承保公司应当在收到医院索赔申请后及时核定保险责任,最长不超过30个自然日,达成赔偿协议后10个自然日内给付保险金;对于不属于保险责任的,保险机构应当自作出核定之日起3个自然日内向医院发出拒赔通知书,并说明理由:对于复杂案件,保险机构在案件材料收集齐全之日起60个自然日内对能确定的赔偿金额完成预支付,待最终赔偿金额确定后再支付相应的差额。四、甲方按照北京市卫生和计划生育委员会与北京保监局2016年发布的关于进一步推进医疗责任保险工作的通知的有关规定,对医院依法应该承担的赔偿责任,制定医方责任保险方案。五、乙方应定期向医院提供接报案清单、未决案件处理进度、赔付案件情况等理赔信息。按年度汇总反馈医院赔偿分析总结(内容涵盖赔偿总额、赔偿科室、院方责任度、返款总额等)。六、在保险期间内,被保险人新入职医务人员或离职医务人员的人数在投保医务人员总人数的10%以内的,可自动转入或转出保险合同,且不需要书面通知保险人,新入职医务人员可视为本保险合同的被保险人医务人员,保险人不加收保险费。七、乙方指派至少两名服务人员配合甲方医院成立服务小组,为医院提供包含且不限于以下的服务:协助医院处理突发性事件的调查、处理,医责险理赔材料的收集、递交及理赔跟进等工作。八、乙方应当根据甲方医院实际情况,为医院制定符合实际需要的保险方案,承诺按照保险合同约定提供理赔服务及协助风险管理等附加服务,提供清晰的医责险及公众责任险理赔处理流程等。九、本保险合同的总保险费为¥1987118.53元(大写:壹佰玖拾捌万柒仟壹佰壹拾捌元伍角叁分)。十、保险费支付方式合同价款于双方约定之日由甲方一次性对公转入乙方账户完成付款(无息)。乙方账户:公司名称:中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司统一社会信用代码/纳税人识别号:91110101801119474Q税务登记地址/电话:北京市东城区朝阳门北大街17号/010-58195854开户银行:中国工商银行股份有限公司北京电信大楼支行银行账号:0200235229023101911十一、违约责任:1 .乙方不按投标文件承诺向甲方提供相应服务的视为违约,违约方每天按合同标的0.3%支付违约金。造成甲方损失的,由乙方负责赔偿,赔偿范围包括但不限于直接损失、逾期损失、以及维权产生的相关费用。2 .乙方提供的投标文件如有虚假,视为乙方根本性违约,甲方有权单方面解除合同,并追究乙方相关法律责任。十二、其他事项:1 .本合同与本项目保险单同时生效和终止,并具有同等法律效力。2 .对赔偿处理产生争议时,双方应本着友好协商的原则处理相关赔偿事宜。十三、本合同一式肆份:甲方执壹份,乙方执壹份,招标代理机构壹份,监督管理部门壹份。本合同经甲乙双方签字盖章后生效,补充协议含售后服务承诺书等,与本合同具有同等法律效力。十四、本合同记载地址视为送达地址,送达地址变更需采用书面形式。十五、本合同如有未尽事宜,甲乙双方另行协商。(此页无正文)甲方:(盖章)乙方:(盖章)中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司法人或委托代理人(签字):法人或委托代理人(签字):电话:电话:8206-5068地址:地址:北京市东城区朝阳门北大街17号2021年5月17日2021年月日

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