外科主治医师考试-专业实践能力讲义01颈部疾病.docx
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外科主治医师考试-专业实践能力讲义01颈部疾病.docx
颈部疾病【大纲】比专业知识少。(1)颈淋巴结结核(2)须下皮样囊肿(3)甲状腺舌管(骨)囊肿(4)胸腺咽管囊肿(5)颈部囊状淋巴管瘤一、颈淋巴结结核(一)临床表现L初期:无痛性淋巴结肿大,活动度好;2.晚期:淋巴结融合成团,固定,出现寒性脓肿,窦道或溃疡(二)治疗1 .全身:抗结核药物。2 .局部重要!无液化、可活动者一一淋巴结切除。病变范围广、边界不清者一一放疗。液化未破溃者一一穿刺吸脓、脓腔抗结核药物注射。窦道形成或破溃者一一结核灶刮除术。二五【小结TANG14个颈部肿物的鉴别领下皮样囊肿甲状舌管囊肿胸腺咽管囊肿囊状淋巴管瘤主要特征指压可变形随吞咽伸舌移动可破溃形成窦道透光,不能压缩外观部k颈部正中线颈前区中线颈侧部实际部位舌骨与下颌骨之间舌骨下胸锁乳突肌的前方或深面胸锁乳突肌外侧、锁骨上方