广医大外科学总论教案14烧伤和冷伤.docx

教案首页课程名称外科学年级20级专业、层次临床医学本科授课老师职称课型（大、小）大班理论课学时4授课题目（章、节）烧伤和冷伤基本教材或主要参考书外科学第七版教学目的的与要求： 掌握烧伤和冷伤的概念掌握烧伤面积的计算方法 掌握烧伤深度的估计方法掌握烧伤抗休克治疗的计算补液方法 掌握烧伤的创面换药方法掌握烧伤植皮的目的及方法大体内容与时间安烧伤定义烧伤病理改变及病程烧伤的面积计算烧伤的深度估计烧伤的抗休克治疗烧伤的创面处理烧伤的植皮冷伤J之排，教演变A2学时学方法：>2学时教学方法：胶片、幻灯、图像fJ教学重点、难点： 烧伤面积计算的新九分法，小儿烧伤与成人烧伤计算的区别。 烧伤深度的三度四分法。 烧伤浅°、深°的鉴别烧伤抗休克治疗的公式：s.w.+生的计算法。 烧伤创面的处理方法第次课授课时间:教研室审阅意见:教研室主任签名:年月日基本内容辅助手段和时间分配一、烧伤的定义5，二、烧伤的病理变化及病程演变10，(1)局部病理变化(2)全身病理变化一学时、胶片幻灯、图像(3)烧伤休克期、感染期及康复期三、烧伤的面积计算20，1、新九分法：头面部一个9%双上肢两个9%躯干三个9%下肢、臀五个9%+l%2、手掌法个字掌1%四、烧汤深度估计一一三度四分法30,I°红斑IIo水泡浅°一学时、胶片幻灯、图像.深II。IIIo焦痂五、烧伤深度分类：分轻度、中度、重度、特重度10，六、烧伤的抗休克治疗30,第一天补液总量=s.w.+生理量一学时、胶片幻灯第二天补液总量=S.W.K2+生理量第三天补液总量=S.WK4+生理量七、烧伤创面处理：30,1、清创2、新鲜创面处理暴露疗法：外涂药：SD-Ag烧伤膏抗菌素纱一学时、胶片、幻灯羊膜、人工皮烧伤喷雾剂中草药制剂凡士林纱包扎疗法：纱布棉垫、绷带深度创面：早期分批切痂植皮3、感染创面处理：浸泡药物脱痂肉芽创面消除水肿后植皮10，八、烧伤植皮10，九、冷伤：简述（教案末页）小结通过4学时的大课讲授，使同学们很好地掌握烧伤的面积计算方法，新九分法和手掌法，区别成人烧伤面积计算与小儿的不同点；掌握烧伤深度的三度四分法，鉴别浅【1°和深11°的不同点；教会学生掌握大面积烧伤的抗休克治疗，补液公式：S.W.K+生的计算方法，补液总量、补什么、补液速度及13天的计算法；使同学们掌握不同的烧伤创面，处理方法不同，新鲜烧伤创面和感染烧伤创面的处理方法；烧伤植皮的目的，植皮的方法及取皮方法，如何解决特大面积重度烧伤的缺皮问题。强调治疗烧伤病人，首先要过好休克关，一个烧伤大面积病人抗休克成功的要诀，休克关过后如何抗感染，及以后的康复都非常主要的。复习思考题、作业题1） 一烧伤病人，烧伤面积80%,为浅°及深°及I°体重50kg,她的第一天补液总量是多少？胶体应多少；晶体应多少？第二、第三天的总量是多少？2） 一个2岁小儿面部烧伤的面积是多少？请列出公式计算出来。下次课预习要点1）烧伤创面的处理原则是什么？HIo烧伤一定要植皮吗？2）烧伤植皮的皮肤来源如何？在自体皮缺少的情况下如何解决？实施情况及分析