卫生院双向转诊制度与流程.docx

卫生院双向转诊制度与流程第一条根据关于印发公立医院支援社区卫生服务工 作意见的通知关于开展对口支援社区卫生服务工作的意 见和关于印发对口支援社区卫生服务工作实施方案的通 知文件精神，形成“小病在卫生院、大病到医院、康复回 卫生院”的医疗卫生服务格局，推进上级医院与乡镇卫生院 双向转诊工作的开展，特制订本制度。第二条 双向转诊工作领导小组统筹规划、管理、组织、 协调双向转诊服务工作。第三条建立医院联系制度。在上级医院医务处召开双 向转诊单位之间月例会，加强信息沟通，及时解决工作中的 问题。第四条 上级医院接待双向转诊办公室设在上级医院的 门诊服务部，负责与乡镇卫生院之间进行患者转诊的信息沟 通和工作协调。并负责接待卫生院上转的病人和联系需要下 转乡镇卫生院的患者，统一协调和规范管理双向转诊工作, 畅通双向转诊的绿色通道，减少环节，为转诊病人提供 便 利。第五条双向转诊原划：（一）患者自愿的原则：从维护病人利益出发，充分尊 重病人的选择权，真正使患者享受到“双向转诊”的方便、 快捷。（二）分级诊治原则：大病在医院，小病在卫生院，常见 病、多发病在基层医院，危急重症在上级医院。（S）医疗资源共享的原则：加强技术合作和人才的有 效流动，促进卫生资源的合理利用。（四）连续治疗的原则：建立起有效、严密、实用、畅 通 的上转及下转渠道.为病人提供整体性、持续性的医疗照护。第六条各科室职责：（一）医政处1、上级医院建立医院高血压、糖尿病、脑卒中及冠心 病 等慢性病专家库，备案。2、上级医院需要向乡镇卫生院提供医院目前的大型检 查设备及检查、检验项目目录。3、制定双向转诊的标准（见附件1）4、制定双向转诊的流程（见附件2）（二）门诊服务部1、建立双向转诊绿色通道、为转诊病人提供便利。负责 双向转诊具体工作，设立专线电话，实行8小时服务。2、患者门诊服务部对卫生院转来的病人要认真进行核 实、登记，实行优先就诊、检查、交费、取药，优先安排住 院。3、负责协调联系相关部门，解答患者的疑问，并与乡镇 卫生院进行信息沟通，遇特殊情况向上级汇报。4、通过会诊、预约桂号、预约住院等形式为乡镇卫生院 的门诊和住院转诊病人开通绿色通道。5、患者门诊服务部每天到出院处收集前一日出院转回 乡镇卫生院的患者的出院志。（三）乡镇卫生院1、建立和完善乡镇卫生院首诊负责制度、促进形成“小 病在卫生院、大病到医院、康复回卫生院”的有序医疗卫 生服务格局。2、要熟悉医院的基本情况、专家特长、常用检查项目及 价格。3、协助病人选择合适的专家和检查项目，及时将符合 条件的患者转往上级医院。4、乡镇卫生院医生对符合转诊指征的患者，在征得患 者及家属的同意后，应填写双向转诊单（附件3）,并向患 方交待注意事项，同时通知上级医院患者门诊服务部。对患 方不同意转诊的，应记录并请患方在病历中签字。5、危急值症患者，采取必要的急救措施，拨打120, 同时负责通知急诊科做好接渗工作、并向接诊医生说明病人 病情并提供相关的检查、治疗资料。建立急诊危重病救治绿 色通道，确保上转急诊病人得到及时有效的救治。6、乡镇卫生院目前未开展的检验项目，患者前往医院 又有困难的，卫生院可按要求留取标本，送往上级医院进行 检验。也可以先在乡镇卫生院缴费后到上级医院进行检查治 疗。7、做好上转患者的跟踪服务工作，在患者转出5天之 内进行追访，及时了解和掌握转诊病人的诊断治疗情况。8、对从医院转回乡镇卫生院的患者应及时建立健康档 案，纳入健康管理，确保医疗服务连续性。（四）医院临床科室1、对转回乡镇卫生院的慢病（高血压、搪尿病、脑卒中、 冠心病）康复的患者需要提供一份出院志，填写医院向乡镇 卫生院转诊单，注明患者的治疗情况及下一步的康复计划， 加盖出院处公章。2、门诊医生须认真接诊上转病人。对于诊断明确，病情 稳定的病人可回乡镇卫生院治疗。接诊医生填写诊疗意见, 应逐项填写双向转诊下转单。对于需要住院的病人，接诊 医生开具住院证。3、乡镇卫生院如有需要转诊的住院病人，经病人同意， 开具住院证，医院临床科室优先安排床位。第七条 建立双向转诊通道的保障措施（一）建立医院临床科室一患者门诊服务部一乡镇卫生 院“三点一线”联系制度。（二）建立双向转诊单位之间月例会制度，加强信息沟 通，及时解决工作中的问题。（三）建立双向转诊月报工作。