肝脏生理学与病理生理学PPT课件.ppt
内源性调节: 肝脏通过不断清除许多内源性物质和药物,保持肝的血流和氧供不变。外源性调节： 通过神经内分泌反射,纠正大循环的血流动力学紊乱,保证肝脏的血流和氧供。二、肝血流量的调节舒张舒张,拮抗生理刺激拮抗生理刺激导致的肝动脉收缩导致的肝动脉收缩。,肠系膜的血流量。肠系膜的血流量。 控制纤溶。控制纤溶。或慢性肝炎加重或慢性肝炎加重,最大量增加最大量增加(20倍倍)：严重肝细胞坏死。：严重肝细胞坏死。梗阻性黄疸梗阻性黄疸肝内肝内和肝外梗阻。和肝外梗阻。性肝炎、巨细胞病毒等）；性肝炎、巨细胞病毒等）；（4）、）、ELISA检测到血清中抗检测到血清中抗三氟乙酰乙酸（三氟乙酰乙酸（TFA）抗体）抗体性肝病患者重复多次使用该类性肝病患者重复多次使用该类药物后，药物清除率减慢，有药物后，药物清除率减慢，有增加药理作用之虑增加药理作用之虑效不足，需要增加首次剂量才效不足，需要增加首次剂量才显肌松效果，但应减少追加量，显肌松效果，但应减少追加量，延长间隔时间。延长间隔时间。肝脏缺血缺氧损害肝功肝脏缺血缺氧损害肝功,增加增加危重病人的死亡率。危重病人的死亡率。程度也轻程度也轻;长时间低血压可导致缺血性肝长时间低血压可导致缺血性肝炎。炎。A级：级：56分分B级：级：79分分C级：级：10分分(包括包括10分）分）纠正水电解质酸碱平衡紊乱纠正水电解质酸碱平衡紊乱;注意呼吸支持，纯氧吸入。注意呼吸支持，纯氧吸入。
