特定场景预防气溶胶传播风险技术指引.docx
特定场景预防气溶胶传播风险技术指引本指引适用于新型冠状病毒肺炎流行期间医院、集中隔离医学观察点、封控管控区域、核酸采样点以及密闭空间等特定场景中公共场所预防经气溶胶传播的风险。一、医院在符合医疗机构中新冠肺炎疫情院内感染防控要求的前提下，医疗机构应重点落实以下措施：（一）保持医疗机构内公共场所良好通风换气，必要时可加装机械通风装置。通风不良的，可通过不同方向的排风扇组织气流方向从清洁区一缓冲间一污染区。（二）保证患者候诊区设置较为宽敞的空间，达到候诊人员间距不小于1米的标准，在病情允许的情况下，患者要全程佩戴口罩。（三）所有业务用房窗户应可开启，保持室内空气流通，条件允许时保持长时间通风状态。（四）对于隔离抢救室、核酸采集室、防护用品穿脱间、血液透析室、呼吸科病房等高风险区域应配置空气或气溶胶消毒设施和其他有效的清洁消毒措施，以及符合消毒产品卫生安全评价标准的消毒器械。（五）为减少暴露风险，要优化诊疗流程，完善临床路径，在满足患者诊治需要的前提下，尽可能简化诊疗操作及化验检查频次。二、集中隔离医学观察点在满足集中隔离点设置及管理要求的基础上，重点落实以下措施：（一）隔离房间应定时开窗通风，并根据气候条件适当调节开窗时间，每天至少2次，每次至少60分钟。（二）隔离点走廊应具备自然或机械通风条件，机械通风装置应保持正常运行。可以使用循环风式空气消毒机定期对走廊进行消毒，在取餐、扔垃圾、采核酸等需要打开隔离房间门的时间段内持续对走廊消毒。（三）隔离房间卫生间的排风管应设置止回阀，并应在楼顶设置机械排风装置，每小时换气次数不小于10次，防止空气在不同房间串流。室外排风出口应高于屋顶高空排放，排放前应净化处理。卫生间排风机应确保隔离房间使用期间24小时连续运行。如有其他排烟排风管道及设备设施，在集中医学观察点使用期间应暂时封闭停用。（四）脱防护服房间应设置机械通风系统，每小时换气次数不小于20次，室内排风口宜设在房间下部，室外排风口应高于屋顶高空排放或安装空气净化装置进行处理。（五）隔离房间的排水系统应采取防止水封破坏的技术措施，防止管道内有害气体和气溶胶溢出污染环境；除自带存水弯的坐便器外，其他卫生器具必须在排水口以下设存水弯；水封装置的水封深度不得小于50mmo对不完整、不起作用的水封及时维修并保证正常使用。除淋浴排水外，其他地漏均应封堵。（六）隔离区域排水系统的通气管出口应高于屋顶高空排放，并安装空气净化装置进行处理，必要时可在通气管出口处加设机械排风装置。（七）集中隔离人员在集中隔离医学观察点办理入住、外出就医、解除隔离等情况时，应佩戴医用防护口罩（N95/KN95）,做好手卫生，彼此间保持1米以上距离。在取餐、核酸采样等开门环节需先关闭窗户，规范佩戴医用防护口罩（N95/KN95）,缓慢打开房门，开门前后做好手卫生。（A）集中隔离人员在隔离期间，坐便器、淋浴排水地漏应及时补水，每天注水2次以上，每次不少于350ml。坐便器冲水时，先盖马桶盖，再冲水。（九）有气溶胶感染风险的集中隔离医学观察点在改造完成，经评估合格后方可启用。三、封控管控区域在落实封控管控区域管理要求的基础上，重点落实以下措施：（一）封控管控区域内居民居室通风每日至少上、下午各1次，每次通风时间30分钟以上。（二）在取物品、核酸采样、扔垃圾等开门环节和因就医等外出时须规范佩戴医用防护口罩（N95/KN95）,并于开门前后做好手卫生。（三）居家隔离人员在隔离期间，坐便器、淋浴排水地漏应及时补水，每天注水2次以上，每次不少于350ml。没有水封条件的，在使用后应加盖封堵，或使用硅胶垫、胶带等材料进行封堵。坐便器冲水时，先盖马桶盖，再冲水。（四）加强对门把手、电梯按键、楼梯扶手等高频触摸部位的消毒。（五）居家隔离期间使用抽油烟机、排风扇时，应全程保持开窗自然通风。四、核酸采样点（一）核酸采样场所应优先选择空旷的室外场地，如须选择室内采样场所应保证通风良好，且场地空旷便于人员单向流动。（二）被采样人排队等候时，应全程规范佩戴口罩，并严格保持1米以上距离，与正在采样的人员应保持2米以上距离。被采样时不要哈气出声，快速脱摘口罩。（S）如被采样人员出现咳嗽、打喷嚏、呕吐的情况，采样点周围环境、物品表面应及时清洁和消毒。（四）采样人员每采集一人后应及时进行手部消毒，将适量手消毒剂（按产品说明书，一般12矶）于掌心，双手揉搓，使其均匀涂抹至手每个部位，揉搓消毒至干燥。（五）采样人员采样动作精准快速；被采样人员打喷嚏或咳嗽时用纸巾或肘部衣服遮住口鼻。（六）采样人员应按照规范脱个人防护装备，避免污染皮肤、黏膜和衣物，使用过的防护装备在放入垃圾箱（袋）时，不要用力过大，以免形成气溶胶。五、密闭空间地下车库、储藏室、厢式电梯等密闭空间应重点落实以下措施：（一）密闭空间所属的单位或个人应保障密闭空间的通风系统正常运转量。（二）进入密闭空间时应规范佩戴口罩，最好为N95口罩，并严格保持与人1米以上距离，中途不要摘脱口罩，不随意触摸物体表面，离开后要注意手部卫生和消毒。（S）如通行人员出现咳嗽、打喷嚏、呕吐的情况，应尽量保持距离并保持上风向位置，同时做好个人物品、手部及环境的清洁和消毒。
