XX市卫生健康环境消杀工作方案.docx

XX市卫生健康环境消杀工作方案按照省委、省政府，XX市委、市政府和XX市委、市政府工作部署，根据XX市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部环境消杀组工作方案,对全市卫生健康涉疫环境消杀工作统一协调、统一调度、统一督导、统一保障，特制定本方案。一、总体要求认真贯彻习近平总书记关于新型冠状病毒肺炎疫情防控工作重要讲话重要指示精神，全面落实党中央、国务院决策部署和省委、省政府、XX市委、市政府工作要求，在市疫情防控指挥部统一指挥下，全面做好我市卫生健康疫情环境消杀工作，坚决做到顾大局、算大账、应大考、抗大疫的“四大”要求，紧紧围绕零发生、零感染、零事故的“三零”目标，扎实做好环境消杀工作，确保全过程、无死角。二、机构设置组长：市卫生健康局局长副组长：市卫生健康局副局长市卫生健康局副局长市老龄服务中心主任成员：市卫生健康局疾控科科长市疾控中心主任市卫生监督所所长市疾控中心副主任各基层医疗机构负责人市卫生健康涉疫环境消杀工作办公室设在市卫生健康局疾控科，办公室主任由XX担任。承担卫生健康涉疫环境消杀日常工作，每日向市环境消杀组报告工作进展情况。三、工作内容负责全市医疗机构、集中隔离点内部环境消杀，对集中隔离点涉疫垃圾进行收集、消杀，对集中隔离点生活污水进行消杀，对进出隔离点转运车辆进行消杀，对核酸检测点位进行消杀，对隔离转运后的环境进行消杀，同时做好检测工作，按照行业管理职能负责对所分管的行业进行环境消杀。四、工作要求（一）提高政治站位。充分认清环境消杀工作对疫情防控的重要意义，坚决扛起环境消杀工作的主体责任，建立健全工作体系，统筹推进消杀队伍组建、物资保障、技术培训、消杀实施等工作，切实将环境消杀各项工作抓细抓实、抓出成效。（二）突出工作重点。聚焦确诊病例和无症状感染者可能污染的环境和物品，出现聚集性疫情的集中隔离点、医疗机构等场所产生的生活垃圾或医疗废物，实行“一场所一方案”，明确消杀范围、消杀措施、消杀方法，有序组织开展环境消杀工作。附件：L新冠肺炎疫情终末消毒方案2.新冠肺炎疫情预防性消毒方案附件1：新冠肺炎疫情终末消毒方案一、消毒原则根据流行病学调查结果，确定现场消毒的范围和对象。对病例或无症状感染者住院、转运期间可能污染的环境和物品，进行随时消毒。对病例和无症状感染者居住或活动过的场所，如居所、集中隔离场所、工作场所、学习场所、诊疗场所、转运工具，及其他可能受到污染的场所，在其离开后（如住院、转院、出院、死亡），应进行终末消毒。病例和无症状感染者短暂经过的无明显污染物的场所,无需进行终末消毒。二、职责分工（一）医疗机构内的消毒。由医疗单位组织消毒人员，经过专业培训合格后，按照WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范、WS/T368-2012医院空气净化管理规范等要求，开展终末消毒工作。（二）确诊病例、无症状感染者居住场所的消毒。确诊病例、无症状感染者的住所及楼道由消毒大队进行现场消毒，辖区疾控中心或社区卫生服务中心全程指导消毒，并进行消毒过程评价。（三）集中隔离点的消毒。对检出新冠病毒感染者的隔离房间，要由专业人员全程指导，进行终末消毒及评估，确保隔离点彻底消除感染风险，达到环境安全。（四）其他高风险点位的消毒。机关企事业单位、商场、超市、宾馆、饭店等公共场所，如存在疾控部门推送的高风险点位，在辖区疾控中心或社区卫生服务中心指导下，由消毒大队完成。（五）转运车辆的消毒。病例、无症状感染者、密接、次密接的转运车辆消毒，由消毒大队进行现场消毒。（六）化粪池及污水消毒.由属地政府组织有关部门统一消毒。三、消毒方法（一）电视等电子产品。用75%酒精或含酒精的消毒湿巾擦拭消毒后覆盖，防止物体表面消毒和空气消毒时损坏。（二）室内空气。居住过的场所室内空气，在无人条件下可选择过3%过氧化氢或500mgL二氧化氯或5000mgL过氧乙酸等空气消毒剂，采用超低容量喷雾法进行消毒，作用1小时后，打开窗户彻底通风。（三）物体表面。使用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂、500mgL的二氧化氯消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒，消毒作用30分钟后，清水擦拭干净。（四）地面、墙壁。有肉眼可见污染物时，应当先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂或500mgL的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为1OOmL/m2-300mL/m2,达到表面湿润全覆盖,待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于30分钟。（五）衣服、被褥、座椅套及其他纺织品。在收集时前，使用有效氯1000mgL含氯消毒剂喷洒,使之湿润避免产生扬尘和气溶胶，收集打包后按医疗废物集中处理。无肉眼可见污染物时，若需重复使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟，然后按常规清洗；或先用有效氯500mgL的含氯消毒剂浸泡30分钟，然后按常规清洗。怕湿的衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。（六）餐（饮）具。餐（饮）具首先清除食物残渣（清除的食物残渣按照医疗废物处理），然后将餐（饮）具煮沸30分钟消毒，也可用有效氯500mgL浸泡30分钟后，再用清水洗净。（七）窗帘。应使用常量喷雾器喷洒1000mg/L含氯消毒剂，按200ml/m2的量进行喷洒湿润，作用30分钟。（A）冰箱及冷冻食品。冰箱外表面参照“物体表面”消毒方法；内壁消毒采用低温消毒剂，或待冰箱内温度恢复常温后参照“物体表面”消毒方法。当储存的食品疑似污染时，则按照医疗废物处理。（九）卫生间。便池及周边用2000mgL的含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟，厕所门把手、水龙头等手经常接触的部位，用有效氯为1000mgL的含氯消毒剂或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。（十）患者生活垃圾。患者生活垃圾按医疗废物处理。农村垃圾堆有病例或无症状感染者可能污染时，可用漂白粉或生石灰覆盖，封闭14天以上。（十一）粪便和污水。具有独立化粪池时，在进入市政排水管网前需进行消毒处理，定期投加含氯消毒剂，池内投加含氯消毒剂（初次投加,有效氯40mg以上），并确保消毒L5小时后，总余氯量达6.5mgL-10mgL.消毒后污水应当符合医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）。无独立化粪池时，使用专门容器收集排泄物，消毒处理后排放。用有效氯20000mgL的含氯消毒液，按粪、药比例1:2浸泡消毒2小时；若有大量稀释排泄物，应当用含有效氯70%-80%漂白粉精干粉，按粪、药比例20加药后充分搅匀，消毒2小时。农村旱厕消毒时，旱厕内泥土或木板等地面可采用有效氯2000mgL的含氯消毒剂喷洒消毒，喷药量200mLm2-300mLm2.粪坑内粪便可用漂白粉或生石灰覆盖，封闭14天以上。（十二）家畜家舍。当有病例或无症状感染者时，需将家畜家禽迁出，圈舍污物清理后方可进行消毒，家畜家禽的处置按照农业畜牧部门要求进行。圈舍污物、排泄物可用含有效氯70%-80%漂白粉精干粉，按粪、药比例20：1均匀施撒，消毒2h后清理至垃圾堆用漂白粉或生石灰覆盖、封闭。清理后，应当对污染的圈舍表面进行消毒，可用有效氯5000mgL的含氯消毒剂喷洒消毒30min,然后清洗干净。（十三）手消毒。参与现场工作的所有人员均应加强手卫生措施，可选用速干手消毒剂，或直接用75%乙醇进行擦拭消毒；醇类过敏者，可选择季镀盐类等有效的非醇类手消毒剂；有肉眼可见污染物时,应当先使用洗手液在流动水下洗手，然后按上述方法消毒。（十四）皮肤、粘膜皮肤被污染物污染时,应当立即清除污染物,再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上,使用清水清洗干净;粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。（十五）医疗废物。医疗废物的处置应当遵循医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的要求,规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后，按照常规处置流程进行处置.四、注意事项（一）现场消毒操作人员应当经过消毒专业培训I,掌握消毒和个人防护基本知识，熟悉消毒器械的使用和消毒剂的配制等。（二）现场消毒，需做好消毒前的评估,科学消毒,避免出现过度消毒，甚至无效消毒的情形;低温条件下，应当选用低温消毒剂。（三）所有现场消毒均应当进行过程评价，做好消毒记录并保存。必要时，进行消毒效果评价.（四）现场消毒时，应当做好个人防护，根据现场情况和相关标准要求，选择合法有效的个人防护装备。附件2：新冠肺炎疫情预防性消毒方案一、消毒原则以环境清洁为主，消毒为辅。疫情期间，居家、公共交通工具、机关、企事业单位、车站、商场、超市等场所应保持环境卫生整洁，及时清运垃圾，并自行开展预防性消毒。对室内重点环境和物品（如厕所、公共活动室、垃圾暂存点等）可采用消毒剂进行消毒，室外道路、室外空气及空旷区域环境等无需进行消毒。二、消毒方法（一）空气。在温度适宜时,尽量采用自然通风或使用排气扇加强空气流通。如使用集中空调，应当以最大新风量运行，定期对送风口和回风口等设备和部件进行清洗、消毒或更换。（二）物体表面。对高频接触的物体表面（如电梯间按钮、扶手、门把手、马桶冲水按键等），可采用1000mgL季铁盐类消毒剂或有效氯500mgL的含氯消毒剂，或其他有效的消毒剂按照使用说明书进行擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭干净;也可采用有效的消毒湿巾进行擦拭。（三）织物。衣物、被褥、座位套等织物应当保持清洁，并定期洗涤消毒处理。织物消毒可使用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟，或先用有效氯250mgL-500mgL的含氯消毒剂浸泡30分钟，然后常规清洗。（四）餐（饮）具。餐（饮）具去除残渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分钟；或采用热力消毒柜等消毒方式；或采用有效氯含量为250mgL的含氯消毒剂，浸泡消毒30分钟，消毒后应将残留消毒剂冲净。（五）卫生洁具。做好卫生洁具的清洁消毒。卫生洁具可用有效氯含量为1000mgL的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒，作用30分钟后，清水冲洗干净，晾干待用。（六）生活垃圾。加强垃圾的分类管理，及时收集并清运。加强垃圾桶等垃圾盛装容器的清洁，可定期对其进行消毒处理。可用含有效氯500mgL的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭，也可采用消毒湿巾进行擦拭。（七）手卫生。做好手卫生，洗手或使用速干手消毒剂，有肉眼可见污染物时，用洗手液在流动水下洗手；无肉眼可见污染物时，洗手或用速干手消毒剂揉搓双手。手机、钥匙等经常用消毒湿巾擦拭消毒。三、注意事项（一）外用消毒剂，不得口服，应置于阴凉、干燥处密封保存，远离火源,避免儿童触及。（二）化学消毒剂有腐蚀性，对眼睛、黏膜和皮肤有刺激性，有灼伤危险，若不慎接触，应用大量水冲洗并及时就医。（三）按照产品使用说明标示的使用范围和方法，正确配制和使用消毒剂。（四）实施消毒作业时，应佩戴个人防护用具。（五）低温条件下，应使用经过卫生安全评价并备案的低温消毒剂进行消毒。使用时应严格遵循产品说明书，确保按照低温消毒剂的适用温度范围合理使用。