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    CT室CT肝动脉造影技术操作规范.docx

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    CT室CT肝动脉造影技术操作规范.docx

    CT科CT肝动脉造影技术操作规范【适应证】1.小肝癌的早期诊断和鉴别诊断.2 .肝癌术后复发的诊断和鉴别诊断。3 .转移癌的早期诊断和鉴别诊断。4 .肝硬化再生结节的鉴别诊断。5 .结节增生、肉芽肿性病变(包括TE)及炎性假瘤等的鉴别诊断。【禁忌证】1.含碘对比剂和麻醉剂过敏。6 .严重心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾病。7 .极度衰弱和严重凝血功能障碍者。8 .穿刺局部感染及高热者。【操作方法及程序】1.检查前准备(1)认真核对CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认。(2)训练病人呼吸及屏气。(3)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。检查前禁食。(4)闷病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外,签订造影协议书。(5)向病人解释造影的过程及注意事项,以消除顾虑,争取术中配合。(6)穿刺部位常规备皮。2.检查方法和扫描参数(1)插管技术:经股动脉插管后(Seidinger法),将导管置于肝动脉内。(2)平扫扫描体位:仰卧位,身体置于床面中间,两臂上举抱头。扫描方式:横断面连续扫描。定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围:从膈顶至肝下缘。扫描机架倾斜角度:扫描机架。度。扫描野(FOV):体部范围。扫描层厚:5-10mnio扫描间隔:5sIOmin。重建算法:软组织或标准算法。扫描参数:根据CT机型设定。(3) CTA扫描对比剂用量:每次扫描注射30%离子或非离子型含碘对比剂10-20m1.0注射方式:经导管团注,注射速率一般为1.2m1.s. 扫描开始时间:注射开始同时进行动态扫描(8-1OS扫描周期)。 扫描方式:同层面动态扫描、进床式动态扫描或螺旋扫描。 其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。3.摄片要求(1)依次顺序拍摄定位片、平扫及CTA扫描的图像。(2)图像显示采用软组织窗,窗位1.3060HU,窗宽W200400HU°(3)测量病灶层面CT值及大小,必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。【注意事项】1.检查前1周内不服重金属药物,如1周内曾进行过胃肠道钢餐造影者,则于检查前先行腹部透视,确认腹腔内无钢剂残留。2 .一般同一层面连续扫描以35次为一组,动态扫描间隔时间不宜超过2s。螺旋扫描(单层)螺距为IS1.5mm。3 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。4 .增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。5 .遵照肝动脉造影术后相关注意事项处理。6 .由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。

    注意事项

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