中药师作业规范.docx

章页别次第一章工作职责1-11 .工作目的1-12 .工作项目1-1第二章操作规范2-11.处方审核2-12 .调剂2-13 .复核2-34 .发药2-3附件附件一中药饮片调剂质量抽查记录B-I第一章工作职责编号:1 .工作目的中药师应熟悉相关中药材配伍禁忌、妊娠禁忌及超剂量问题及常见中药材临床应用，能准确通过外观、性状、味道等辨识中药材品种，以完成处方审核、中药调剂、发药等作业。2 .工作项目1 .处方审核；2 .调齐I；3 .复核；4 .发药；第二章操作规范中药师作业规范编号:项次操作说明或作业流程注意事项异常处理1.处方审核2.1.1根据处方管理办法，认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性和处方用药的适宜性。具体包括以下事项：1.1.1 核对科别、姓名、性别、年龄、住址或工作单位、病历号或门诊号、处方药味、剂量、用法、剂数、医师签名、日期等01.1.2 审阅处方如有字迹不清、错字、重复药味、未注明剂量、配伍禁忌、妊娠禁忌药、超过规定剂量的问题，应与处方医师联系，必须经过处方医师纠正或重新签名，方可调剂。1.1.3 审阅处方中所列药味如有“脚注”，要遵照医嘱要求办理。如有需要自备“药引”，要向取药者说明。1.1.4 对处方中药味短缺的品种，应请处方医师更换品种，调剂人员不得擅自变换。1.1.5 处方中如有属于特殊保存、特殊使用方法等情况的药味，应向取药者说明。2.1调剂人员收到前置处方单后，对处方各项内1.1.1对超过三日有效期的处方，应拒绝调剂和发放；1.1.2调剂人员不得擅自涂改处方。1.1.1超过三日有效期的处方应请医师重新开立处方；编号:项次操作说明或作业流程注意事项异常处理调剂容进行再次审核后进行调配。2.2 调剂所用的威秤，首先核准定盘星。持戳方法为左手握住载杆，右手取药，提起载毫至眉齐，检视载星指数与所取药味剂量相符。2.3 称取药味应按处方所列顺序间隔平摆，不得混放一堆，以利核对。对体积松泡品种应先称取，以免覆盖其它药造成复核困难；对粘度大的品种可后取放在松泡药之上，防粘附包装纸；鲜药类品种应另包，以免干湿相混，发霉变质，影响疗效。2.4 对处方注明需临方炮制的品种，应符合炮制要求。2.5 调剂处方所列药味，应严格按照本规程的处方药味应付称取。2.6 处方中应先煎、后下、包煎、怦化、另煎、冲服等特殊煎法的品种，应单包并注明用法。2.7 需要临时捣碎的药物应使用铜缸捣碎，用后立即擦拭干净，不得残留粉末。可预先捣碎的品种，用机械加工粉碎后备用。2.8 分践，对一方多剂同时调剂时，应采取递减分段法操作。对并开药应分别称取。对处方中贵重细料药须分别单包。2.2调剂用的载秤应定期（1年）至计量检测中心进行准确度检测；2.9每剂药总量的误差率不得超过±5%。编号:项次操作说明或作业流程注意事项异常处理3.2.9 处方注明要求临方加工成其它剂型的，对含挥发油和脂肪油多、树脂、粘性大、糖分多和动物类药、纤维性强、质地松软药以及贵重细料药均应单取、单包，以利加工时分别处理。2.10 外用药须明显标注。2.11 调配处方完毕，调剂人员应检查核对无误后签名。3.1处方药味和剂数是否正确，称取剂量是否准3.1要求发药药师应每3.1发现调剂质量不合格复核确，有无多配、漏配、错配或掺混异物等。周随即抽检进行调剂质量的情况应重新调剂；不合格4.发药3.2 有无配伍禁忌、妊娠禁忌和有毒中药超剂量。3.3 有无虫蛀、发霉、变质、生制不分、应捣碎未捣碎的品种。3.4 是否已将先煎、后下、包煎、洋化、另煎、冲服等特殊要求的品种单包并注明用法。3.5 贵重细料药是否已单包。3.6 复核合格后签名。4.1核对患者姓名、取药号和取药剂数，避免因姓名相同或相似而错发药。检查，并进彳方睦；（如附件-）药品应报损不可分拣后重新使用；编号:I4.2应向患者交代清楚煎法、服法。需另加“药I编号:项次操作说明或作业流程注意事项异常处理引”及外用药应说明。4.3 鲜药应提示患者注意保鲜，以防发霉变质。4.4 检查附带药品是否齐全。中药饮片1周剂质量抽查记录抽查日期处方领药号病历号品种数先煎后下单包外观、气味处理意见记录人员（附件一）中药饮片调剂质量抽查记录2015年07月13日第1次修订一、表单类别：人工表单。二、功能：对中药饮片调剂质量进行抽查并记录。三、使用部门：药剂科。四、使用时机：需要时。五、使用方法：依据调剂后中药饮品实际情况进行记录。六、资料保存期限：一年。七、作业流程：依据调剂后中药饮品实际情况进行记录。中药师作业规范B-220-