医院处置室工作制度.docx

一、进入本室医务人员要衣帽整洁，非处置的医护人员禁止入内。二、护士在操作前必须戴口罩、洗手，必要时用消毒液浸泡双手。严格执行无菌技术操作和按配伍禁忌使用药物。三、治疗室内的无菌器械、容器、敷料包等应定时更换，并按规定时间灭菌。四、严格区分有菌区、清洁区和无菌区，并有明显标志记，物品用后定位放置，使用后及时更换补充。五、药柜应指定专人管理，负责药品的领取、供应和保管工作。根据药品的种类、性质，内、外用药分别放置，并按字母顺序定位放置，标记明显，每日检查，增补，保证随时应用。六、定期检查药品数量与质量，防止积压和变质，如沉淀、过期,严禁使用，标签不洁涂改，应严禁使用。七、贵重药品、毒麻药品要加锁保存。毒麻药应建立登记卡,保持一定基数，每日交接班并记录。八、严格执行药品交接班制度，急救药品经常检查、补充。九、需要冷藏的药品，要放在冰箱内，以免影响疗效。十、做好每月底药品的清点工作，加强病房和药房的联系。十一、室内清洁柜、无菌柜、有菌柜、治疗车等每周彻底用消毒液清拭一次。无菌持物钳和镜子每周灭菌二次，浸泡液每日更换一次，棉签应在灭菌有效期内。镶子罐、镶子、持物钳也可高压灭菌后，放入无菌干燥容器内，每日更换二次。十二、特殊感染处置物品与一般处置所用物品应区别放置，分别处理，防止交叉感染，并每月进行空气培养。十三、室内通风换气，每日用紫外线进行消毒二次，每次30分钟，每周用乳酸、戊二醛或过氧乙酸消毒一次。十四、经常保持室内清洁整齐，交接班应彻底打扫卫生，室内卫生用具专用。废弃物不能倒入生活垃圾内。