医院建筑新建、改造、维修工程医院感染风险审批表.docx

医科大学第二酎属医浣TheSecondHospita1.OfMedica1.University建筑新建、改造、维修工程医院感染风险审批表编号：H-IC-033-F5A建筑新建、改造、维修工程医院感染风险审批表工程号文件号工程地点开始时间工程内容持续时间工程负责人授权有效时间是/否工程规模级别是/否工程地点的危险评估A类不破坏建筑结构的检修低风险办公区域B类小规模、短期工程，仅产生少量灰尘中度风险内镜室、放射、超声室、心电图C类产生中到大量灰尘蠡拆除建筑固定结构包括需抛光的墙面工程高度风险普通病房、门急诊、实验室、药房、复苏室、分娩产房、新生儿科D类大规模结构改造或建造新建筑最高风险手术室、加护病房、供应室、介入室、血透室、负压隔离室（当风险评级为III级及以上的工程必须由院感办公室审批）经评级风险为级，申请院感办公室批准：是否人员通道设计是否符合标准是否污物通道设计是否符合标准是否洗手设施设计是否符合标准是否清洁问、污物可安排是否符合标准是否风险评估III级工程过程1、能否设置必要的隔离设施2、能否隔离施工区域的暖气通风、空调系统3、能否封闭工程中不必要的门、出入口设置防尘垫4、能否采取措施减少粉尘扬起（如洒水作业）5、建筑垃圾能否保存于密闭容器中6、建筑垃圾能否由专用车辆经专用通道运输是否是否是否是甘是否是否完工时7、场地完全清理前能否不拆除隔离设施8、能否彻底清除施工区域的粉尘9、能否对施工区域进行彻底的清洁消毒是否是否是否风险评估IV级工程过程1、施工前能否设置必要的隔离设施2、能否隔离施工区域的暖气通风、空调系统3、能否严实封闭所有的管道、孔、洞和不必要的门4、出入口能否设置缓冲区让所有工作人员离开时清洁更衣5、进入工作场所能否换鞋或戴鞋套6、能否采取措施减少粉尘扬起（如洒水作业）7、建筑垃圾能否保存于密闭容器中8、建筑垃圾能否由专用车辆经专用通道运输是否是C是C是否是否是否是甘之A完工时9、场地完全清理前能否不拆除隔离设施10、能否彻底清除施工区域的粉尘11、能否对施工区域进行彻底的清洁消毒是否是否是否其他要求：申请人：时间：审批人：时间：