妇婴医院护理技术操作婴儿抚触操作流程图与考核评分标准.docx

【目的】1、有助于增加婴儿体重，改变睡眠节律，有助于应激能力的提高。2、促进婴儿神经系统的发育，有助于婴儿的心理健康发育。3、 提高母亲的良性反馈，促进母乳的增加，有助于母乳喂养。4、 有助于增强婴儿机体的免疫力，有助于疾病的康复。【操作流程图】仪表端庄、衣帽整齐素质要犯I指甲不超过肉际，去掉首饰全身体格检查婴儿反应A评估环境温暖安静，播放柔和的音乐上nytf舟攵Y洗手、温暖手部、润滑1桑彳乍前HF备备齐用物，并检查用物的有效性I脱去婴儿衣物头部：用两手拇指从下颌部中央向两侧以上滑动、两手拇指从前额两眉之间向外侧至太阳穴两手掌面从前额发际抚向脑后止于两耳后乳突处，轻轻按压注意避开卤门胸部：两手分别从胸部肋缘向对侧肩部推进（注意避开乳头）腹部：两手顺时针方向按摩腹部右手指腹自右上腹推向右下腹，划I形动作右手指腹自右上腹经左上腹推向左下腹，划倒1.动作右手指腹自右下腹经右上腹、左上腹推向左下腹，划倒U形动作抚触腹部时注意避开脐部四肢：双手抓住上肢近端，边挤边滑向远端。然后从上到下揉搓大肌群及关节（上下肢相同）两手拇指指腹从手掌腕侧依次推向并提捏各手指（脚趾关节）背部：婴J1.呈俯卧位两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动以脊柱为中分线，双手与脊柱成直角，往相反方向重复移动双手从背部上端开始滑向臀部，再回肩膀J操作过程操作后f婴儿穿好衣服、尿布教育家长注意与婴儿有目光的接触注意与婴儿的交流整理用物【注意事项】1 .注意室温在28Co2 .抚触时间在沐浴后、午睡及晚上就寝前，婴儿清醒，不疲倦，不饥饿，不烦躁，两次进食中间，或樽530min后。3 .抚触前洗净双手，温暖双手，指甲短于指端，将备好的婴儿润肤油涂在抚触者双手，以保证抚触时润滑。禁忌用力。开始时轻触，随后逐渐增加压力，以使婴儿适应。4 .密切观察新生儿反应，如出现哭吵、肌张力提高、肤色发生变化时应暂停，好转后才能继续，否则停止抚触。5 .出生后第1天开始对婴儿进行抚触，每个部位抚触4飞次。根据婴儿的反应决定抚触全程时间(1015min)。哭吵超过1min,应停止抚触。6 .抚触时，注意与婴儿进行感情交流，语言柔和。可播放一些轻音乐，使母婴保持愉快的心情。7 .抚触时需避开卤门、乳头和脐部。参考资料：刘伟玲.母婴床旁护理模式的实施和体会U1.中国健康月刊,2011(8):21-22项目项目总分要求标准分姓名索质要求5服装、鞋帽整洁1指甲不超过肉际，去掉首饰2语言柔和恰当，态度和蔼可亲2操作前准备10评估:婴儿全身情况、反应、环境要求（温暖、安静）5备齐用物，并检查物品有效性2洗手、温暖手部、润滑2可播放轻柔的音乐1操作过程65头部：从下颌部中央一两侧滑动5从下额中央一外侧向上推进5从前额发际一脑后一耳后乳突处按压5胸部：从肋缘一对侧肩部5腹部：右下腹一中上腹一左上腹5右上腹一右下腹，戈IJ1.形动作5右上腹一左上腹一左下腹，划倒1.形动作5在T腹一右上腹一左上腹,左下腹，划倒U形动作5:上胧fi端一远端，肚到T揉搓大肌群及关节5从手掌腕侧（跟侧）依次推向指（趾）侧，并提捏各手指（脚趾）关节10背部：从脊柱由中央向两侧滑动从脊柱的中分线往相反方向重复移动双手从背部上端f滑向臀部一肩膀10健康教育10教育家长与婴儿有目光的接触5注意脸部表情，并与婴儿有言语交流5操作后处理5处理用物，有特殊记录5熟练程度5动作轻柔到位，应变能力强3新生儿舒适2总分100日期:婴儿抚触评分标准考核者：病区:115