敷药法中医操作考核评分标准.docx

敷药法中医操作考核评分标准姓名：得分：操作步骤操作内容分值得分目的（5分）将药物膏剂或新鲜中草药捣烂后，敷布于患处或穴位，从而缓解因各种疮疡、跌打损伤引起的局部肿胀、疼痛及慢性咳喘、腹泻等病证。5分评估（10分）1.病人的性别、年龄、病情、当前主证、治疗、发病部位等情况。3分2.病人局部皮肤情况，解释操作的目的和意义。3分3.病人文化层次、心理状态，对本操作的认识、合作程度。2分4.病室的温度、光线是否合适，是否需要遮挡。2分准备（5分）1.护士：仪表大方，鞋帽整洁，洗手，戴口罩。1分2.病人：核对、确认，再次解释，关闭门窗，取合适体位，充分暴露服药部位，保暖，必要时屏风遮挡。2分3.用物：治疗盘、盐水棉球、药物、油膏刀或压舌板、棉纸、纱布、胶布、绷带等，必要时备毛毯、屏风。2分流程（60分）1.清洁皮肤：取下原敷料，方法正确，用盐水棉球擦去原药迹，观察患处情况及敷药效果。10分2.摊药：摊药方法正确，不污染他物。根据患处的面积，取大小合适的棉纸，用油膏刀或压舌板将药膏均匀的摊于棉纸上，厚薄适中，将棉纸四周反折。10分3.敷药：将药物敷于患处，敷药面积应稍大于患处。10分4.包扎：覆盖纱布或棉垫，以胶布或绷带固定。松紧适度，包扎稳妥、美观，并使肢体处于功能位。10分5.观察：患处局部情况及病情变化，询问病人有无不适。5分6.安置病人：协助衣着，安置舒适体位，整理床单元。5分7.终末处理：整理用物，器械清洁、消毒处理后备用，洗手。5分8.记录：按要求记录签名。5分注意事项（5分）1.皮肤过敏者禁用。1分2.摊药要厚薄均匀、大小适度，以免药量不够或药物受热后溢出，污染衣被。1分3.敷药后若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用，并及时汇报医师，配合处理。1分4.对初起有头或成脓阶段的肿疡，敷药时应将药物围敷于四周，中间留出空隙，不应完全敷布，以免阻止脓毒外泄；特殊部位，如乳痈敷药时，应使乳头外露，以免影响乳汁排出而污染敷料。2分评价（15分）1.病人和家属能理解敷药的目的并主动配合。7分2.敷药后肢体处于功能位，所摊药物大小合适、包扎松紧适度，无药物溢出。8分监考者: