眼科疾病眼科盲诊疗规范.docx

眼科盲诊疗规范【概述】盲是指一种视觉状态，不论何种原因所致的严重视力损伤，导致不能独自行走者，就称为盲。他们通常需要职业和社会的扶持。【临床表现】1.一个人双眼中较好眼的最好矫正视力为VO.05-0.02,或者即使较好眼的中心视力没有损害,但视野以注视点为中心，半径不大于10°但大于5°时，为3级盲。2 .一个人双眼中较好眼的最好矫正视力为VO.02-光感，或者即使较好眼的中心视力没有损害，但视野以注视点为中心，半径不大于5。时，为4级盲.3 .一个人双眼中较好眼为无光感时，为5级盲。4 .世界上不同国家采用不同的诊断盲的标准。例如，在美国以一个人较好眼的最好矫正视力为0.1,或者最大视野直径不大于20°,作为法律盲的标准。【诊断要点】根据最好矫正视力和视野检查结果，可以判断患者是否是盲，以及盲的程度。【治疗方案及原则】1.目前我国盲的主要原因为白内障、角膜浑浊、青光眼、沙眼、维生素A缺乏、儿童盲、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等，其中80%是可以预防和治疗的.例如对于白内障盲和角膜盲应采用手术复明；对于沙眼应采用手术治疗、抗生素治疗、清洁脸部和改善环境卫生等手段，控制其发病和严重程度，降低致盲率。对于青光眼等不可逆致盲眼病，应强调早期发现、早期治疗，避免发展到盲的状态。5 .对于虽然经积极治疗但仍处于盲状态的患者，应当积极采取康复措施，使其尽快适应生活，或者采用光学助视器和非光学助视器来改进其视觉活动能力，使他们充分利用其残余视力工作和学习，以便获得较高的生活质量。