精神病医院抽动障碍治疗试题及答案.docx

精神病医院抽动障碍治疗试题及答案1 .多见于成人OA短暂性抽动障碍B慢性运动或发声抽动障碍CTOUretIe综合征D多动综合征E孤独症答案解析：慢性运动或发声抽动障碍，多见于成人，可表现为运动抽动，也可表现为发声抽动，但二者不同时存在，持续时间1年以上2 .抽动持续时间不超过1年OA短暂性抽动障碍,）B慢性运动或发声抽动障碍CToUretIe综合征D多动综合征E孤独症解析此题考点为儿种抽动障碍的临床表现。短暂性抽动障碍持续时间短，一般不超过1年，症状轻，仅少数可见发声抽动。3 .下列关于抽动症病因的假说中不正确的是（）A可能为常染色体显性遗传，外显率存在性别差异B多巴胺活动过度或受体超敏C部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小D应激等社会心理因素E大脑局部区域的异常放电卜；J答案解析：解析大脑局部区域的异常放电，此为癫痫发作的典型特点。4 .以下关于抽动症治疗的说法，错误的是OA氟哌咤醇为常用药物，疗效为60%90%B硫必利镇静作用较轻，患儿易于接受C可乐定对伴有多动和情绪障碍的患儿疗效较好D症状轻微者不需药物治疗E难治性患者可以选用电抽搐治疗答案解析：考点为抽动症的治疗。氟哌咤醇为常用药物，疗效60%90%;硫必利比氟哌咤醇的镇静作用轻，较易为患者接受;可乐定对伴有多动综合征状和情绪障碍的患儿疗效较好，症状轻微者无需特殊治疗。目前尚无电抽搐治疗难治性TOUrette综合征5 .患儿男，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。此患儿最可能的诊断是OA短暂性抽动障碍1:确污案）B慢性运动或发声抽动障碍C发声与多种运动联合抽动障碍D多动综合征E癫痫失神发作答案解析：此题考点为短暂性抽动障碍的临床表现。病程在1年内，为单纯的运动抽动，较轻微，应诊断为短暂性抽动障碍。6 .下列关于抽动症状的说法中不正确的是OA可表现为运动抽动或发声抽动B包括简单抽动和复杂抽动C可发生在单个或多个部位D有不随意、突发和快速的特点E有节律性答案解析：抽动障碍的基本症状就是抽动，其特点是不随意、突发、快速、重复和非节律性。患者可凭借意志力短时间控制，应激情况下发作较频繁，睡眠时减轻或消失。7 .在TOUrette综合征中，一般首发症状为OA秽语症B简单运动抽动C复杂运动抽动D发声抽动E躯体抖动答案解析：TOUrette综合征的首发症状多为简单运动抽动，以面部肌肉的抽动最多,呈间断性，少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展，抽动的部位增多，表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动。8 .患儿男，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。下列适合此患儿治疗方法的是（）A约束患儿行为B加强教育C抗癫痫药物治疗D中枢兴奋剂E尽量给患儿宽松的环境，不过分关注也不批评，暂不用药）答案解析，短暂性抽动障碍的症状轻者，无需药物治疗。9 .抽动障碍中最严重的一型，运动和发声抽动同时存在OA短暂性抽动障碍B慢性运动或发声抽动障碍CTOUrette综合征D多动综合征E孤独症答案解析：ToUrette综合征即运动和发声联合抽动障碍，是最严重的一型，表现发声和运动抽动同时存在。10 .最多见的抽动障碍是（）A短暂抽动障碍UB慢性运动抽动障碍C慢性发声抽动障碍D发声与多种运动联合抽动障碍EToUrette综合征答案解析：最多见的抽动障碍是短暂抽动障碍。I1.下列关于抽动症的描述中错误的是OA分为短暂性抽动隙碍、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动隙碍B短暂性抽动障碍是最常见的类型，慢性发声抽动和运动抽动常不同时存在C短暂性抽动障碍一般持续时间不超过1年，预后良好D发声与多种运动联合抽动障碍常共患注意缺陷多动障碍ETOUrette综合征的发声抽动常早于运动抽动答案解析：此题考点为抽动隙碍的分类。A、B、C、D均正确，TOUrette综合征的发声抽动一般晚于运动抽动。12 .下列关于抽动障碍的描述，正确的是OA表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和（或）发声抽动，的泠案）B脑电图重度异常，有高波幅有棘尖波C主要表现为活动过度、注意力不集中D存在社会交往障碍、言语障碍E行为方式刻板、单调答案解析：A是对抽动症的正确描述;B项提示癫痫，临床上需注意首次就诊、病程较短的有抽动表现的患者要与癫痫鉴别，因为部分抽动症患者也有脑电图异常;C项是多动综合征的主要临床表现;D、E两项是孤独症的主要临床表现。13 .Tourette氏综合征的病程（）。A.小于3个月B.小于6个月C小于12个月D.大于12个月（A）E.大于24个月答案解析：TOUre1.te氏综合征的病程缓慢进展，症状可起伏波动，新的症状代替旧的症状，严重程度不一。病程持续1年以上。14.慢性运动或发声抽动障碍的病程（）A.小于3个月B.小于6个月C.小于12个月D.大于12个月（正确答案）E.大于24个月答案解析：慢性运动或发声抽动障碍的症状相对不变，抽动持续时间至少1年以上,可持续数年甚至终身。15.短暂性抽动障碍OcA.累及部位多，症状出现的频繁，对患儿情绪、心理影响较大B.症状持续时间较长，但对患者社会功能影响相对较小C.预后良好，大多数患儿症状自行好转消；，案）D大多数患者症状持续终生E.病情严重，部分患儿会过早夭折答案解析：该障碍预后良好，大多数患儿症状自行好转。在避免加重因素的同时,症状轻者，无需药物治疗;症状重者，治疗同TOUrette综合征。16.Tourette综合征（）。A.累及部位多，症状出现的频繁，对患儿情绪、心理影响较大1.mB.症状持续时间较长，但对患者社会功能影响相对较小C.预后良好，大多数患儿症状自行好转D.大多数患者症状持续终生E.病情严重，部分患儿会过早夭折答案解析：TOUrette综合征为抽动障碍中最为严重的一型。累及部位多，症状出现的频繁，对患儿情绪、心理影响较大。17.慢性运动或发声抽动障碍O0A累及部位多，症状出现的频繁，对患儿情绪、心理影响较大B.症状持续时间较长，但对患者社会功能影响相对较小C.预后良好，大多数患儿症状自行好转D.大多数患者症状持续终生E.病情严重，部分患儿会过早夭折答案解析：该障碍预后相对较好，虽症状持续时间较长，但对患者社会功能影响相对较小。症状轻者，无需药物治疗;症状重者，治疗同TOUrette综合征。18.短暂性抽动障碍的病程（）。A.小于3个月B.小于6个月C.小于12个月（D.大于12个月E.大于24个月答案解析：短暂性抽动障碍的抽动持续时间不超过1年。19 .多动症OoA.间断药物治疗（B.-*次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗20 .ToUrette氏综合征的病程（）。A.间断药物治疗B.一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗21.较轻的慢性运动或发声抽动隙碍的病程OoA.间断药物治疗B.一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗22 .短暂性抽动障碍OA.间断药物治疗氏一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗川U:2)23 .慢性运动或发声抽动障碍OOA.通常局限于头颈、上肢，少数可出现发声抽动B.多涉及头颈，上、下肢及躯干抽动相对少见；W)C.抽动形式从简单到复杂，最后出现秽语D.抽动由外周到中心E.由发声抽动发展为运动抽动答案解析：此题考点为各型抽动障碍的临床表现。三种类型抽动症累及的部位有不同的特点，抽动往往从上到下、从中心到外周、从简单到复杂。24.Tourette综合征()。A.通常局限于头颈、上肢，少数可出现发声抽动B.多涉及头颈，上、下肢及躯干抽动相对少见C.抽动形式从简单到复杂，最后出现秽语1.1.FD.抽动由外周到中心E.由发声抽动发展为运动抽动25.短暂性抽动障碍()0A.通常局限于头颈、上肢，少数可出现发声抽动1S-£)B.多涉及头颈，上、下肢及躯干抽动相对少见C.抽动形式从简单到复杂，最后出现秽语D.抽动由外周到中心E.由发声抽动发展为运动抽动26 .抽动持续时间不超过1年OA.短暂性抽动障碍，W）B.慢性运动或发声抽动障碍C.Tourette综合征D.多动综合征E.孤独症答案解析：（3）此题考点为几种抽动障碍的临床表现。短暂性抽动障碍持续时间短,一般不超过1年，症状轻，仅少数可见发声抽动;慢性运动或发声抽动障碍，多见于成人，可表现为运动抽动，也可表现为发声抽动，但两者不同时存在，持续时间一年以上;ToUre1.te综合征即运动和发声联合抽动障碍，是最严重的一型，表现发声和运动抽动同时存在。27 .多见于成人OA短暂性抽动障碍B.慢性运动或发声抽动障碍（正确笞案）CTo1.fre1.1.1.e综合征D.多动综合征E.孤独症答案解析：（3）此题考点为几种抽动障碍的临床表现。短暂性抽动障碍持续时间短,一般不超过1年，症状轻，仅少数可见发声抽动;慢性运动或发声抽动障碍，多见于成人，可表现为运动抽动，也可表现为发声抽动，但两者不同时存在，持续时间一年以上;TOUrette综合征即运动和发声联合抽动障碍，是最严重的一型，表现发声和运动抽动同时存在。28抽动隙碍中最严重的一型，运动和发声抽动同时存在（）A短暂性抽动障碍B.慢性运动或发声抽动障碍CTOUrette综合征D.多动综合征E.孤独症答案解析：（3）此题考点为几种抽动障碍的临床表现。短暂性抽动障碍持续时间短,一般不超过1年，症状轻，仅少数可见发声抽动;慢性运动或发声抽动障碍，多见于成人，可表现为运动抽动，也可表现为发声抽动，但两者不同时存在，持续时间一年以上;TOUrette综合征即运动和发声联合抽动障碍，是最严重的一型，表现发声和运动抽动同时存在。29 .患儿，男性，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。若一年后患儿仍存在上述症状，且逐渐加重，严重影响患儿的生活，应予下列哪项治疗OA可乐定贴片（.B.丙戊酸钠C.哌甲酯D.盐酸托莫西汀E.行为治疗，暂不用药答案解析：（1）此题考点为短暂性抽动障碍的临床表现。病程在1年内，为单纯的运动抽动，较轻微，应诊断为短暂性抽动障碍。（2）短暂性抽动障碍的症状轻者，无需药物治疗。（3）此题考点为抽动症的治疗。.患儿病情持续进展，症状较重，己严重影响患儿的生活，需予以药物治疗，答案中的药物只有可乐定有治疗抽动症的作用。30 .患儿，男性，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。下列哪项是适合此患儿的治疗方法OA.约束患儿行为B.加强教育C.抗癫痫药物治疗D.中枢兴奋剂E.尽量给患儿宽松的环境，不过分关注也不批评，暂不用药（上确答案）答案解析：（1）此题考点为短暂性抽动障碍的临床表现。病程在1年内，为单纯的运动抽动，较轻微，应诊断为