见习一麻醉机的使用.docx

见习一麻醉机的使用见习机型I谊安SOUSAR麻醉机、DGeXEXCeI300等。见习目的1、了解高档麻醉机的主要结构和部件。2、了解麻醉机各主要功能部分和工作原理。3、掌握麻醉机的使用方法。4、学会麻醉机口常保养。5、学习一般故障诊断与排除。见习内容1、北京谊安SOUSAR麻醉机(或DeteXEXCeI300)概况。2、气路部分(1)减压器(2)高压输气管(3)单向阀(4)气源压力表(5)流量控制开关(6)流量计(7)高精度麻药蒸发器(8)快速供氧开关(9)共同气体出口(10)脚轮(11)气控报警装置3、吸收回路3.1功能3.2吸收回路(1)吸气活瓣及呼气活瓣(2)钠石灰罐(3)麻醉机工作方式转换开关(4)压力限制阀(APL)(5)排水阀4、麻醉机使用前检查例行检查（I）气道压力上限报警功能检查（2）气道压力下限报警功能检查5、使用注意事项6、一般故障处理（1）麻醉机部分（2）呼吸机部分7、麻醉机的清洁（1）外表面清洁（2）流量传感器及探头的清洁（3）空气进气口的清洁（4）呼吸管路的清洁消毒（5）呼吸管路的更换（6）橡胶螺纹管及手动呼吸囊的清洁消毒（7）吸气、呼气活瓣的清洁与消毒（8）钠石灰罐，通气回路的管道等的清洁消毒8、麻醉机的维护保养（1）麻药蒸发器的维护（2）流量计的维护（3）易污染件的消毒、清洗、干燥和正确安装（4）吸、呼气活瓣的维护（5）潮气量旋钮的正确操作（6）呼吸机保险管的更换9、说明书阅读见习二循环监护仪的使用1见习机型1迈瑞PM-9000或PM-6000等。见习目的1、 了解高档循环监护仪的主要结构、功能；2、 掌握监护仪的使用方法；3、 掌握报警参数意义；4、 学会说明书阅读、日常维护及一般故障排除。见习内容1、PM-9000概况(或PM-6000)：便携式多参数监护仪可以监护的生理信号包括：ECG、RESP.SPo2、NIBP、双通道TEMP、双通道IBP、CO及CO2等主要波形。可通过迈瑞网络与中央监护系统连接，组成一个网络监护系统。2、参数测量部分：(1)测量探头：ECG、RESPSPo2、NIBP、双通道TEMP、双通道IBP、CORCO2;(2)参数输入插座组件:接口颜色和规格；(3) NIBP组件；(4)主控板的参数部分。3、主控制部分：系统控制、系统调度、系统管理、数据处理、文件管理、显示处理、打印管理、数据储存、系统诊断、故障报警。4、人机接口部分，提供一个人机交互的接口：(1) CPU；(2)检测按键输入和编码器输入信号；(3) LED的控制状态；(4) AudioProcessCircuit控制；(5)定时清除看门狗定时器；(6)主控板通讯。5、电源部分，其它板卡提供直流工作电源：(1) AC/DC(2) BatteryControlCircuit(3) 5VDC/DC(4) 12VDC/DC(5) PowerSwitchCircuit(6) VoltageDetectCircuit6、其他辅助功能部分：软件部分。7、一般故障排除：(1)监护参数故障；(2)整机故障；(3)电源板故障8、清洁消毒（1）清洁剂：肥皂、氨基或乙醇基的材料稀释的肥皂水稀释的氨水、次氯酸钠（洗涤用漂白粉）、或甲醛（3537%）双氧水（3%）乙醇、异丙醇（2）ECG电缆清洁<3）袖套清洗清洁（4） Sp2传感器清洁（5） TEMP探头清洁（6）杀菌消毒杀菌剂杀菌方法注意事项9、说明书阅读见习三呼吸机的使用见习机型IDragerEvita20见习目的1、了解高档呼吸机的主要结构和部件。2、了解呼吸机的工作原理。3、掌握呼吸机的一般使用方法。4、学会呼吸机的日常维护、消毒。5、学习说明书阅读、一般故障诊断与排除。见习内容1、EVita2呼吸机的概况2、EVita2呼吸机的结构：面板、电器部分和气路部分：5.1 面板部分：（1）检测参数显示部分：气道压力，分钟通气量，氧浓度，吸入气体温度，呼出二氧化碳浓度，吸气潮气量，窒息时间等。(2)参数设置控制键部分：气道压力限制、潮气量、PEEP、每分钟通气量、I：E比、吸气时间。(3)设置参数显示：气道压力限制、潮气量、PEEP、每分钟通气量、I：E比、呼吸模式选择菜单。(4)报警部分：气道压力，分钟通气量，氧浓度，吸入气体温度，呼出二氧化碳浓度。(5)图形显示部分：肺顺应性环。5.2 电气部分：(1) cpu68332板(2) COz携带板(处理板，电源板)(3)电源提供单元(4)气路控制电路5.3 气路部分：(1)高压气源：气体连接(2)减压阀：并行混合(3)中压部分：压力传感器、PEEP/PIP阀、吸气模块(4)呼吸回路：病人回路3、呼吸模式讲解：(1)间歇指令正压通气(2)同步间歇指令通气(3)指令通气(4)自主呼吸(5)持续气道正压通气(6)辅助通气(7)双水平气道正压通气(8)气道压力释放通气(9)室息通气(10)分肺通气4、呼吸机的使用前准备(1)管路消毒和安装(2)湿化器的安装(3)气源压力和氯气浓度检查(4)呼吸机自检步骤5、操作方法：1)将消毒好的呼吸管道接上呼吸机，插上电源和气源，开机自检。如果有压缩机，先开压缩机，后开主机。2）机器在待机下做密封测试。通过后，选择病人类型，体重，及其它病人所需要的呼吸模式和参数。3）呼吸机在工作中可以根据病人需要改变模式和参数值及流量传感器的标定，氧电池的标定。4）病人撤离机器后，机器待机，拔掉气源，关掉主机电源。如果有压缩机，先关压缩机，后关主机。5）将流量传感器及呼出阀各管道卸掉去消毒。6）机器推到僻静的地方用罩盖上，锁住脚轮。6、一般故障及处理方法，日常维护1）气源低压报警处理。2）呼吸回路报警原因分析和处理。3）机器一般故障原因分析和处理。7、说明书阅读。