金华市中心医院营养诊疗和营养订餐软件升级项目技术参数.docx

金华市中心医院营养诊疗和营养订餐软件升级项目技术参数一、背景情况根据国家卫生健康委员会办公厅国卫办医函2022下发关于临床营养科建设与管理指南（试行）的通知第十五条：医疗机构应当加强以电子病历为核心的信息化建设，将临床营养科纳入信息化建设范畴整体推进，利用信息化手段提高医疗服务效率和决策水平。医院被列入国家营养科试点单位创建，以及临床营养科相关要求有：国家三甲医院评审要求；临床营养科建设与管理要求；国民营养计划（2017-2030）规划要求；省临床营养质控标准管理需求；国家特医食品管理要求国家及省临床营养质量控制中心管理要求等，需要对现有营养诊疗和订餐系统进行升级改造。二、功能需求序子系统名称一级模块名称二级模块名称技术参数、模块功能1患者营养订餐管理系统（手机端）手机/登录管理患者/访客登入扫描腕带直接登入系统，患者自动跳出住院号、姓名等，访客自动匹配送餐病区、床位，输入手机号、姓名，后台默认登入信息保留，二次扫码无需重新输入。手机/首页管理首页食堂轮播图、根据营养医嘱，自动推送宣教内容、选择营业场所、档口列表、查看档口发布的营业时间及档口详情信息、展示当前档口的商品分类及商品展示列表、添加商品指购物车、查看当前商品的详情信息（营养成分）、已加入购物车的商品确认、选择已有的收货地址信息、新增收货地址信息维护手机/订单管理订单展示全部订单、今日订单、进行中、待评价、订单列表以及订单详情手机/评价管理评价售后申请、处理中、售后评价、申请记录手机/我的管理账户设置个人信息、账号与安全、地址管理、支付设置、退出登录2患者营养订餐管理系统（商户端）升级膳食资料/食材管理升级食材信息支持自定义食材库，并支持绑定食物成分表，设定食材地区叫法，简称等；膳食资料/菜品管理升级菜品分类支持菜品分类，并在手机端展示对应类别。菜品信息支持维护膳食（菜品）信息档案，包括菜品名称、简称、划线价、患者/访客价格、灶类、图片、食材组成、规格、口味等；膳食资料/营养分析升级营养成分自动匹配2018年中国食物库成分表，实现菜品营养分析；菜单管理/菜单模板升级模板设置支持设置日、周等周菜单模板设置（包括供货量、限购量等）菜单管理/菜单发布升级菜单发布支持菜单一日、多日、一季、一年等不同菜单发布规则。菜单管理/菜单发布明细升级菜单发布明细支持查看发布菜单明细，支持自定义维护（增加、修改或删除等）报表管理/报表中心升级报表设置增加部分综合报表/配送报表/财务报表/质控报表等3患者营养订餐管理系统（膳食科管理端）升级患者管理升级患者管理与医院HIS系统实现对接增加临床诊断、身高、体重等相关数据，支持出院患者历史履历数据。营养宣教升级营养宣教支持营养宣教数据库，自定义增加、修改等，并支持自动生成营养宣教分析（包含已宣教、未宣教、宣教率等），治疗膳食患者人数等数据自动生成；报表中心升级报表中心提供营业额统计表（图文、报表）、营业额来源分析表（图文、报表）、营业额汇总表（按区域）、账户收银统计表、患者订单病区汇总表、消费结算统计表（按餐次）、消费结算统计表（按支付方式）等；系统管理升级系统管理角色管理（设置不同角色及模块配置等），用户管理（用户名称及权限设置）、账户类型、系统配置（关联号、标签尺寸、登入配置等）4营养诊疗管理系统升级医嘱接口升级接口管理1、医嘱接口开发住院患者互联互通升级互联互通营养筛查、营养会诊、营养处方、LlS数据等增加互联互通接口。住院患者营养筛查升级营养筛查增加PG-SGA、SGA、STAMP等营养风险筛查方法。住院患者营养会诊升级营养会诊新增会诊单自动生成功能，然后推送营养病历。营养处方升级营养处方三合一处方，增加肠外营养数据对接。增加EARS处方功能。营养监测升级营养监测根据质控要求，优化营养监测项。营养病历升级营养病历营养病历根据最新质控要求，升级病历相关内容。移动诊疗升级营养诊疗增加移动诊疗功能。门诊处方升级处方管理2、门诊系统改造流程如下：1）医生在his门诊开方系统开出处方后将医嘱信息推过本平台处方信息接口推送至营养门诊系统；2）营养科于本平台操作对应门诊医嘱（药品发放，退费，拒绝退费）3）操作结果通过his处方发放信息接口回传至his系统扣费管理升级扣费管理3、门诊肠内处方改造流程如下：1）调用门诊营养诊疗管理系统HIS在调用门诊营养诊疗管理系统前，通过接口把门诊患者的挂号信息（接口1）提交给ENMS;HlS通过门诊患者的挂号流水号调用门诊营养诊疗管理系统，用于开具肠内处方。2）开具肠内处方门诊医生在门诊营养诊疗管理系统中开具肠内处方，在提交处方后，ENMS把肠内处方及费用信息（接口2）提交给HIS,用于收费;提交的处方在病人未交费前，都可以再次修改，并把修改后的处方及费用信息提交给HIS;3）病人交费病人在交费窗口、自助机或诊间交费，交费后HIS把交费状态（接口3）提交给ENMSo4）领取肠内制剂病人凭交费发票或交费单据到营养科或指定窗口领取肠内制剂。5）退费5.1 病人交费且未领取肠内制剂找开方医生在门诊营养诊疗管理系统中做退费处理（单个肠内制剂全部或全部退掉）；ENMS把对应处方退费信息（接口4）提交给HIS,收费窗口退费；5.2 病人已交费并领取肠内制剂找开方医生在门诊营养诊疗管理系统中做退费处理（单个肠内制剂全部或全部退掉）；病人到营养科或指定窗口由营养科工作人员在营养诊疗管理系统中做退肠内制剂处理；ENMS把对应处方退费信息（接口4）提交给HIS到收费窗口退费；HlS把退费状态提交给ENMS（接口3）质控报表升级质控管理4、国家及省临床营养质控数据报表生成、住院临床营养支持移动营养诊疗全流程监控，增加课题管理、消息管理、医嘱跟踪等功能模块；特医库房升级库房管理5、医用食品仓库数据统计管理。数据大屏数据管理6、住院临床营养支持可视化数据大屏。