高价值发明专利资助申报表.docx

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高价值发明专利资助申报表申报单位盖章/申报人签名:申请资助人信息申报单位名称/申报人姓名统一社会信用代码/身份证号码所属县市区通讯地址及邮编联系人收款单位银行户名/收款人银行户名开户银行账号项目基本信息专利名称专利号IPC分类号申请日授权日专利权人在符合情形的序号上打"''口属于国家战略性新兴产业；口在海外有同族专利权；口质押融资金额超过100万元；口维持年限超过10年；口获得国家科学技术奖、中国专利奖或山东省专利奖；口对外实施许可且被许可对象与专利权人为非关联性关系，并且通过国家知识产权局许可备案的。附件目录（对应情形打"”）口海外同族专利授权通知书；口质押融资合同、质押登记通知书；口获奖证书；口实施许可合同、备案通知书；口承诺书；口专利权人为多方共有的，需提交其他专利权人签署的知情同意书。县市区市场监管局初审意见:单位盖章年月日

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