医务人员职业防护制度.docx

医务人员职业防护制度（一）医务人员发生血源传播性疾病职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施（在发生科室完成）:1 .用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。2 .如有伤口，应当在伤口旁端从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部按压。3 .受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。4 .血源传播性疾病职业暴露后应报告院感负责人和科室负责人。5 .到当地疾病控制中心或者上级医疗机构相关科室就诊。（二）标准预防1 .原则为预防和控制潜在感染微生物传播给其他病人及医务人员，对所有病人必须执行标准预防，部分病人还需执行额外预防。2 .标准预防定义认为病人的血液、体液、分泌物均具有传染性，须进行隔离。凡接触上述物质者均必须采取防护措施，而不论是否具有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜。3 .标准预防特点既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。（2）强调双向防护，既防止疾病从医务人员传播给病人，又防止疾病从病人传播给医务人员。(3)根据各种疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施。4 .标准预防措施：对所有的病人均实施标准预防。(1)手卫生：接触病人前后、无菌操作或侵入性操作前、接触患者血液、体液及患者周边环境后、脱手套后应洗手或手消毒。接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；两个病人之间应更换手套；手套破损时应立即更换；脱去手套后应洗手。(2)当病人的体液、血液、分泌物可能飞溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔粘膜时应戴口罩、护目镜或防护面罩。(3)当患者的血液、分泌物、渗出物可能污染身体时应穿隔离衣,脱去隔离衣后应洗手。(4)用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排泄物污染时，应清洁消毒灭菌。(5)频繁接触的物体表面如床栏杆、床侧设备、轮椅、洗脸池、门把手等应每日清洁或消毒。(6)触摸、运送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时,应避免抖动，以防微生物污染其他病人和环境。(7)小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等)和设备。5 .额外预防措施：在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径采取相应的额外预防措施。