单病种多学科诊疗规范和具体措施2021.docx

某某市第一人民医院单病种多学科诊疗规范和具体措施多学科诊疗（MUIti-disciplinaryteam,MDT）模式是指以患者为中心、以多学科专业人员为依托，为患者提供科学诊疗服务的模式，具体通过MDT病例讨论会形式开展。一、MDT病例讨论会人员组成（一）讨论专家：一般由副主任医师及以上职称人员担任，可分为“核心成员''和"扩展成员”，前者包括：诊断类（医学影像、病理等）和治疗类（外科、内科、放疗、介入等），后者包括：麻醉、护理、心理、康复、临床药学、营养等。讨论专家应当具备团队精神，尊重同行发言，善于合作，善于学习，能够及时掌握本领域的最新进展和诊疗指南。（二）MDT病例讨论会主席：主要负责MDT病例讨论会的组织，具体有以下职责：1.确保所有需要讨论的病例能够及时进行讨论，必要时根据病情缓急，调整讨论优先次序。2 .确保MDT所有成员能围绕主题参与讨论并发言。3 .确保MDT所有成员充分交流,营造专业的讨论气氛。4 .确保以循证医学为依据和以病人为中心的MDT治疗方案产生。5 .在治疗方案产生后，明确落实执行人员，并在会议纪要中记录。（三）协调员：协调员是MDT规范高效运行的必要组成人员，具体有以下职责：1 .安排MDT病例讨论会。2 .收集病人资料。3 .准备必要的设备设施。4 .负责撰写MDT病例讨论会的会议纪要。5 .追踪MDT治疗方案的落实情况和执行效果。二、场所和设施要求（一）场所要求。1 .MDT病例讨论会议室应设在安静的场所。2 .房间大小和布局适宜，确保所有与会成员都有座位，并能够面对面交流（可采用型或圆桌会议室）。（二）技术和设备要求。1.具备投影设备和放射影像播放设备。3 .配备可以浏览活检或手术标本的病理照片和既往病例资料的设备。4 .可连接医院PACS系统。三、MDT病例讨论会的组织应根据需求定期或不定期地举行MDT病例讨论会，避免与核心成员临床工作时间冲突，拟讨论病例的主管医师须出席会议。（一）会前准备。1 .明确病例讨论的原因和目的。2 .制定MDT讨论病例标准。3 .准备的临床资料至少包括：必要的诊断信息（如病理和影像等）、临床信息（包括既往史、合并症、心理状态和治疗情况等）、患者和家属对诊疗的观点等。（二）会中组织。1.MDT病例讨论会参会人员签到。ZMDT病例讨论会主席主持会议，参会人员围绕讨论病例充分发言。4 .协调员使用信息系统记录会议意见（包括：诊疗决策过程以及不明确或存在分歧的问题），记录内容标准化、可备份。（三）会后工作。1.及时（同日或次日）与患者和家属沟通MDT诊疗建议。5 .确保MDT治疗方案在临床实施。3确保MDT病例讨论会参会人员能及时了解MDT治疗方案的执行情况。4 .若患者需要转诊时，按照MDT达成共识的转诊制度转诊患者。5 .完成MDT病例讨论会数据录入工作。某某市第一人民医院医政科2021年11月23日