输卵管通畅检查病人健康教育.docx

输卵管通畅检查病人健康教育检查的主要目的是看输卵管是否通畅，了解子宫和输卵管的形态及输卵管的阻塞部位。常用的方法有输卵管通气术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术。输卵管通气术因有发生气栓的潜在危险，且准确率仅为45%50%,故临床上已逐渐被其他方法所取代。近年来阴道内窥镜的临床应用，已普遍采用腹腔镜下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管口插管通液试验和腹腔镜联合检查方法。【适应证与禁忌证】1 .输卵管通液术(1)适应证：不孕症，男方精液正常，疑有输卵管不通者；检验输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管形成术的效果。对输卵管黏膜轻度粘连有疏通作用。(2)禁忌证：内外生殖器有急性炎症或慢性炎症急性、亚急性发作者；月经期或不规则阴道出血者；可疑妊娠者；严重全身性疾病，如心、肺功能异常，不能耐受手术；体温高于37.5(。2 .子宫输卵管造影(1)适应证：了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位；了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及其类型，有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等；内生殖器结核非活动期；不明原因的习惯性流产，排卵后行造影了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫是否畸形。(2)禁忌证：内、外生殖器急性或亚急性炎症；严重的全身性疾病，不能耐受手术者；月经期、妊娠期；产后、流产、刮宫后6周内；造影剂过敏者。【健康教育要点】1.检查前指导(1)输卵管通液术病人：说明检查目的、方法，告知在月经干净37d进行，禁止性生活，检查前应排空小便。术中可能引起疼痛，检查前可肌内注射阿托品0.5mg解痉，不必紧张。(2)子宫输卵管造影病人：说明造影的目的和注意事项，告知造影应在月经干净37d进行，造影前3d禁止性生活。术前需做造影剂过敏试验，阴性者方可造影；术前需排空小便，以便子宫保持正常位置，避免出现外压假象。说明术中可能引起疼痛，检查前可肌注阿托品O5mg解痉。3 .检查后指导(1)输卵管通液术病人，告知术后2周内禁止盆浴及性生活，酌情使用抗生素预防感染。(2)造影病人告知造影后2周内禁止盆浴及性生活，说明有时可能因输卵管痉挛而造成输卵管不通假象，必要时需重新造影。