慢性盆腔炎诊疗常规.docx

慢性盆腔炎诊疗常规【概述】为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延所致，但亦可无急性盆腔炎病史。【诊断要点】（一）临床表现1、低热乏力，精神不振，胃纳欠佳。2、下腹隐痛、腰痛、肛门坠胀不适，多于劳累、性交、排便及月经前后加重。3、白带增多，经量增多，痛经，继发不孕（二）体征子宫后位，活动受限，单侧或双侧附件增厚，条索状,压痛或囊性肿物。（三）辅助检查血常规、B超、血CAI25、抗子宫内膜抗体、腹腔镜检查。【鉴别诊断】与子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征、盆腔结核鉴别。【治疗】1、加强营养，增强体质，注意经期保健。2、物理疗法：短波、超短波、离子透入，NBP-3特种光盆腔炎治疗仪等。3、中药治疗：清热利湿，活血化瘀为主（中药保留灌肠，热敷下腹部）。4、药物治疗：胎盘组织液2支，im,qd×10do-ME5mg,im,qod×IOd透明质酸酶1500cc,im,qod×IOd5、手术治疗：输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，久治不愈的附件炎性包块可行手术治疗（腹腔镜检查）。