肺功能检查操作要点（简化版）.docx

肺功能桧布博e重点（简化版）项目质控内容要点说明物资准备1.肺功能仪安装好，电量充足。2.相关调查工具细菌过滤器及咬口、储雾罐、定标桶、计时器、沙丁胺醇、垃圾桶/袋、电脑、急救物资3.肺功能技师经过培训，且相对固定4.调查员负责现场测量身高/体重，询问肺功能禁忌症，引导观看肺功能教学视频与示范环境准备1.独立安静房间2.通风条件良好3.环境条件稳定室内温度(1824)；相对湿Jg(50%70%)4.卫生防护医生手卫生、戴口罩；患者使用一次性细菌过滤器、消毒过的储雾罐仪器校准L环境参数校准2容量定标3.三流量线性验证每天开机后完成1次患者准备L询问病史/用药史排除禁忌症2.一般资料录入3.讲解与示范动作候诊时教学视频播放/护士集体教学/观摩前一个操作，让受试者练习吹气（白纸）4.受试者体位准备，纠正错误体位坐位，挺胸坐直，不靠椅背，双脚着地，不翘腿头正直，切勿低头、弯腰松解过紧腰带、内衣等衣服，放下背包通气操作I.动作要领口鼻不漏气：受试者口角不得离开咬嘴，捏住鼻子吸气：深吸、快吸、吸足（耸肩）呼气起始：起始不犹豫、不停顿，吸足后立即用最大爆发力突发呼气呼气过程：无中断，无咳嗽、尽最大可能保持呼气到6s再吸气：深吸、快吸、吸足舒张遍1.对象FEVlFVCvO.7的受送者2.用支气管舒张剂（万托林）与储雾罐连接好，嘱受试者含住储雾罐咬嘴，随操作者按压动作，受试者同步深吸气吸入万托林，并屏气510秒,然后缓慢呼吸30秒，再按压下一喷，共4喷。3.药后15分钟重复通气功能检查计时器计时，重复通气操作结果质控1.单次测试可接受性呼气起始：呼气升支陡直上升，PEF尖峰迅速出现，外推容量v5%FVC劭.15L呼气过程：呼气降支曲线平滑，无中断破嗽班齿或舌头阻塞咬嘴/漏气/声门闭合呼气结束：呼气6秒，若呼气V6秒，呼气平台1秒（流量小于25mls）吸气：曲线饱满光滑，呼吸环闭合2.多次测试可重复性（仪器自动判定）至少测3次（一般不超过8次）PEF最佳值与次佳值差0.67Ls（PEF尖峰建议）FVCxFEVl最佳值与次佳值差）.20L（C级及以上合格）A级：可接受曲线3条，FVCWo.15L、FEViqM5LB级：可接受曲线2条,FVC0.15LFEV1O.15LC级：可接受曲线2条,FVC<0.20L.FEVl<0.20L