《医院感染诊断标准》试题.docx
医院感染诊断标准试题一、单项选择题（每题3分）。1、医院感染病例应多少小时内上报OA.24小B.48小时C.72小时Dl2小时2、无明确潜伏期的感染，规定入院O后的感染为医院感染A.24小时B.48小时C.72小时D.12小时3、有明确潜伏期的感染，自入院起（）发生的感染为医院感染A.小于平均潜伏期B.超过平均潜伏期后C平均潜伏期后D.48小时4、医院内发生尿路感染最常见的诱因是OA.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱冲洗D.膀胱内注射5、手术切口浅部和深部均有感染时，仅需报告OA.深部感染CB.浅表感染C.切口感染D.皮肤软组织感染6、经切口引流所致器官或腔隙感染，不须再次手术者，应视为OA.深部切口感染B.浅表感染C.切口感染D.皮肤软组织感染7、移植的皮肤发生排斥反应并伴有感染临床证据（炎症或脓液）视为OA.院外感染B.潜在感染C.细菌定植D.医院感染8、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生O例以上同种同源感染病例的现象。A.3B.2C.5D.69、患者有全身中毒症状而无明显感染灶，发热38并伴有寒战，血液培养分离出大肠埃希菌，该患者医院感染属于：OA.心血管系统B.血液系统C.皮肤软组织系统10、患者经血管介入性操作，发热38,局部有压痛，无其他原因可解释，导管尖端培养发现凝固酶阴性葡萄球菌，可以诊断为：OA.败血症B.血管相关性感染（C.输血相关感染11、患者女、65岁，入院诊断2型糖尿病，类风湿性关节炎，易感因素：免疫抑制剂、糖尿病。入院十天后感染诊断：慢性胆囊炎急性发作。OA.不属于医院感染B.属于医院感染腹腔内组织感染C.属于医院感染胃肠道感染12、患者男，68岁，以“排黑便1天”为主诉急诊入住消化内科，诊断“消化道大出血”,经保守治疗11天后出现发热,体温最高达39.2C伴咳嗽咳痰气促，双肺湿性啰音，肺部CT：双肺感染；该患者可以诊断为：OA.院内获得性肺炎（属院感）B.不属于院内获得性肺炎C.院内获得性消化系统感染13、患者男，55岁，因消化道大出血急诊行”剖腹探查术”，术后5天发现切口红肿,有浓性分泌物，切口分泌物细菌培养结果：肺炎克雷伯菌。该患者可以诊断为：OA.院内表浅切口感染B.院内器官腔隙感染C.院内腹水感染14、患者男69岁，行“直肠癌切除术、乙状结肠造瘦术'，术中左右盆腔各置一引流管。术后6日左侧盆腔引流管引流出脓性、有臭味分泌物约150ML,培养示：产ESBLS的大肠埃希菌，治疗上给于甲硝哩盆腔冲洗，根据药敏给予抗菌药物应用，术后15日患者拆线出院。该患者可以诊断为：OA.不属于院内感染病例B.院内感染器官腔隙感染C.院内感染盆腔组织感染15、院内未缝合的创口感染、继发性血流感染属于OA.不属于院内感染病例B.属于院内感染二、判断题（每题3分）。1、在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染（排除污染和原来的混合感染），还计算为原来的感染，因为感染部位没变。对错2、医务人员进行诊疗措施激活了患者的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等，因为这是患者本身已经潜在的感染，所以不属于医院感染。对错3、皮肤黏膜伤口没有炎症表现但有细菌定植，可以诊断为医院感染。对错4、由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现不属于医院感染。对错5、慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变，或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变，属于呼吸道系统医院感染。对错6、非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道胸片的改变不属于医院感染。对错7、胸水发现病原菌就可以诊断为胸膜腔医院感染病例。对错对错9、导尿管相关尿路感染：留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。对错10、患者入院3天后皮肤出现局部红肿、压痛，1天后有脓性分泌物流出，分泌物细菌培养阳性，可以诊断为院内皮肤感染。对（正确答案）错11、患者子宫切除术后阴道残端有脓性分泌物，属于阴道穹窿部感染。对错12、由于病毒引起的感染不属于院内感染。对错13、输血相关感染中，艾滋病潜伏期长，医院感染诊断标准规定，受血者在受血后6月内出现HlV抗体阳性，可作为初步诊断依据，但需进一步进行确证实验。对错对错15、普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼吸道感染。对错三、多选题（每题5分）。1、医院感染包括OA.住院病人在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染（正确笞案）C.本次感染直接与上次住院有关D.医院工作人员在医院内获得的感染E.新生儿在分娩过程和产后获得的感染，谎”条»2、住院医师在医院感染监控中的职责是OA.掌握医院感染诊断标准B.发现医院感染病例，及时送病原学检查及药敏实验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，并于24小时内填报医院感染病例登记表卜F产C.发现有医院感染流行趋势时，及时报告科主任、感控科，并协助调查，D.发现法定传染病，按中华人民共和国传染病防治法的规定报告，：”）E.自身感染时应接受合适的治疗，采取有效控制措施，防止将自身感染传播给他人（正确答案）
