内分泌代谢病科患者乏力的护理技术.docx

内分泌代谢病科患者乏力的护理技术乏力是内分泌科常见的症状之一，是一种非特异性症状，主要来自患者的自身感受。一、病因及发病机制1 .血钾降低常见于原发性醛固酮增多症、库欣综合征、肾小管酸中毒等患者。钾是维持细胞正常电生理的主要阳离子，保证肌肉神经的正常功能。当血钾降低时肌肉兴奋性减低，患者可出现肌无力或活动后乏力。2 .负氮平衡见于库欣综合征、糖尿病患者。3 .高代谢状态见于甲状腺功能亢进症、嗜辂细胞瘤患者。二、护理评估1.病史询问患者乏力发生的时间，有无规律，有无明显诱因，是否可进行正常的日常活动。4 .身体评估评估患者肌力、肌张力等。三、常见护理诊断/问题活动无耐力与疾病导致肌肉无力、血钾低有关。四、护理目标患者主诉活动耐力增加/活动时间延长。五、护理措施1 .基础护理嘱患者尽量卧床休息，外出检查时坐轮椅并有专人陪伴。护士加强巡视，日常物品、呼叫器等置于触手可及处。必要时协助患者如厕、洗漱。2 .饮食护理对于甲状腺功能亢进患者可进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，每日进食足够的碳水化合物，以保证身体需要。库欣综合征、原发性醛固酮增多症患者可进食含钾丰富的饮食如橘子，血糖不高者可进食香蕉等，进食优质蛋白，如牛奶、鱼虾等。3 .疾病护理根据患者病情，遵医嘱给予补钾、抗甲亢等药物，检测相应项目的变化。4 .安全护理嘱患者活动时穿大小合适的鞋子，衣裤避免过长，病房内活动时可专人陪伴或扶墙行走，避免跌倒。病房地面无水渍，无杂物。