化妆品中毒救治方法及要点.docx

化妆品中毒救治方法及要点近年来，随着消费水平的提高，化妆品的种类和生产数量日益增多。化妆品具有的毒性成分，对人体皮肤健康的不良影响日益多见。曾有人因长期接触化妆品致癌和因误服冷霜中和剂致死的报道。1.主要种类包括护肤类（美容霜、护肤霜）、美容修饰类（口红、腮红、粉底、油彩和香水）、祛斑类、洗涤剂（洗面奶、香皂）、美发、护发类（洗发香波、喷发液和摩丝）、染发烫发类（染发剂、冷烫精）、眼部化妆品（眼影、睫毛油）及其他（粉刺净、指甲油、除臭油、脱毛剂和剃须用品等）。2.主要成分包括基质和添加剂。基质中含有油性物质（饱和烧类化合物，动物性、植物性和矿物性油脂）和无机粉末（滑石粉、二氧化肽、碳酸钙和磷酸氢钙）；添加剂中有表面活性物质（烷基三甲胺氯化合物、聚氧化乙烯等）、化妆品着色剂（天然植物类：红花、叶绿素、矿物类；氧化铁和炭黑、合成苯胺化合物类：胭脂红、柠檬黄、靛蓝和亮蓝等）、香料（天然香科、玫瑰、丁香、合成香料：沉香醇、柠檬醛和苯乙酮等）、中和剂（澳酸盐、混酸钾）和其他有毒添加物（铅、珅、甲醇、甲苯和苯胺等）。【毒理】1 ,化妆品的基质部分毒性较小，口服后引起呕吐，腹泻和胃肠刺激症状，皮肤接触可有致敏作用。2 .误服冷烫剂的中和剂溟酸盐或其他有毒添加剂，纯品可引起急性中毒而致死。3 .长期慢性吸入喷发液可导致肺肉芽性肿，肺门淋巴结肿大和肝细胞浸润。4 .长期接触染发剂和含苯环结构类化妆品亦可致癌，使用冷烫精能使肝、肾受到损害，出现性激素紊乱，指甲油中含有甲苯和苯二甲酸丁酯，食入可致慢性中毒；摩丝含有甲醇，可致视觉障碍、失眠、头痛、失明、多梦和健忘等慢性中毒表现。5 .化妆品的香料（如芳香混合物）以及添加剂（如对苯二胺和硫酸汞）等均对皮肤有致敏作用，可引起接触性皮炎,色素沉着、座疮样损害和光感性皮炎等；而化妆品中的防腐剂（甲醛、对羟基苯甲酸酯类等），对皮肤又有直接刺激作用，产生刺激性皮炎。有时过敏性和刺激性同时并存，难以区别，此种皮肤损害多比较轻微，亦有急性发病，呈现严重的过敏反应。【中毒症状】1 .在应用化妆品、洗涤剂和美发护发类用品时，若更换品种和长期应用一样品种达1年以上者，部分会对皮肤有刺激作用或产生过敏。2 .应用化妆品部位出现接触皮炎，光敏性皮炎，座疮样损害，色素斑和接触性尊麻疹等。3 .一般护肤品和美容修饰类化妆品易引起接触皮炎较为多见，其次色素斑和座疮样损害、光感性皮炎和接触性尊麻疹较少见。由清洁洗涤用品、美发护发类、眼部化妆品、粉刺露、染发类用品和其他化妆品以接触性皮炎为多见。【治疗要点】1 .误用或误食者应尽快清除毒物，如催吐、洗胃、导泻等。如已知为某些中和剂有毒添加物的化学成分，治疗参考冷霜中和剂、溪酸盐以及脾、甲醇等中毒的治疗。2 .对慢性接触而出现肝、肾功能损害和精神衰弱等慢性中毒表现者，应立即避免接触，停止使用，并给予对症治疗。3 .皮肤出现过敏和损害时，应立即停用化妆品，予以对症治疗。(1)视症状轻重给予抗组胺药(氯苯那敏、异丙嗪、阿司咪嗖和赛庚唳等)口服。维生素C口服或静脉注射，或选用10%葡萄糖酸钙，10%硫代硫酸钠注射液静脉注射。严重者可选用地塞米松或氢化可的松口服或静脉注射。(2)避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激，摒除辛辣刺激性食物(如辣椒、酒等)，保持大便通畅，避免过度紧张。4 .局部用药，根据病情选用。(I)接触性皮炎：急性期用药，以缓和安抚剂为宜如雷炉合剂或炉甘石洗剂。禁用刺激性或易致敏性药物。如已形成慢性炎症，可酌用低浓度角质形成剂，如3%黑豆储油或糠锵油。皮质类固醇激素等配成油膏或乳剂外用。(2)光感性皮炎：用甘草油、止痒粉、如意金黄散、化毒散各L5g,加鲜马齿范捣烂调成糊状外涂。(3)色素沉着：外用5%白降汞或2%对苯二酚霜。(4)丘疹性尊麻疹：皮肤瘙痒者用1%酚炉甘石洗剂、复方明矶洗剂、达克罗宁乳剂和各种皮质类固醇激素乳剂等。继发感染者应用抗生素治疗。