医院手术室药品管理.docx

医院手术室药品管理手术室常备药物很多，以静脉药和外用消毒药为主，如麻醉药、镇静抗痛药、抗休克药、抗凝血药、止血药、血管活性药等。手术室应建立健全严格的药品管理制度，指定专人管理药品；护士必须熟悉常用药物的药名、剂量、用法、作用机制及存放位置，以便抢救及时、准确、有效。1.成立科室药品安全使用管理小组，做到分工负责，定期组织培训，制定手术室毒麻药品、一类精神药品和常规药品使用管理制度。2 .手术室应设立药品柜及抢救车，指定专人管理。抢救车每天、手术间每周、药品柜每月例行检查药品质量、数量，及时请领补充。发现过期、变色、浑浊药品，及时上报药剂科。3,严格药品标识管理，做到标识清晰、规范。药品应按照有效期的先后次序摆放，近期先发，接近失效期的应设警示牌为宜；存放容器应有清晰的标签（包括通用名、商品名、规格）；药品标签颜色使用要规范（如外用药为红色麻醉、第一类精神等特殊管理药品为黑色、肌肉注射、静脉药为蓝色）。4 .药物应分类存放，定位放置和分柜放置。麻醉精神药品、剧毒药品及高危药品应单独存放，并有明显警示标色；注射药、静脉输液、消毒液，看起来或听起来类似的药物(如1%,2%丁卡因，无水乙醇等)、规格相近或相似的药品(如利多卡因、0.9%氯化钠、葡萄糖酸钙都是IOnII/支)，均应严格分开，实施分柜或分层放置；无水乙醇、75%乙醇应与氧化性强的过氧化氢、高镒酸钾、甲醛等分开放置；生物制品、血制品及需要低温存放的药品应在恒温冰箱保存，每周清理至少1次。5 .手术室药品应定品种、数量、规格，不得一品多规。保持药品名称、规格、批号应与药品包装盒一致，若不一致，应去除盒上批号由药剂科专职人员逐支粘贴有效期标签；药品在失效前3个月宜到发药部门换远效药品，避免浪费。6 .手术室所用药品必须由医院药剂科提供，不能存放非医院提供的任何药品，也不得使用患者自带药品。7 ,药品使用要求：(1)坚持查对制度，做到“三查”：取药时查、用药时查、用药后查。“七对”：对药名、剂量、浓度、用法、质量、有效期及时间。如为口头医嘱，护士在执行前应复述一遍，得到认可后再用药，每次核对须两人以上。(2)手术室用药要求快速、及时、准确，抢救患者时更是分秒必争，护士应熟悉常用药品的药理作用与用途、剂量与用法、不良反应和配伍禁忌等，以利于抢救配合。(3)手术室外用消毒剂较多，护士必须了解各种消毒剂的用法、有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品有无损害等特点，同时指导其他有关人员正确使用。(4)静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药时要缓慢推进，并密切观察血压、心率变化；使用青霉素、普鲁卡因等药物前应查对皮试结果，以确保安全。